选择合适的尿酸控制目标,至关重要。
第一阶段:尿酸稳定在420μmol/L
此为尿酸正常值的高限。维持在这一水平,可防止尿酸盐晶体的生成,但对于已生成的晶体溶解效果有限,因为溶解速度较慢。因此,这一档适合尚未出现或仅有少量尿酸盐晶体的患者。
第二阶段:尿酸降低至360μmol/L
此档能显著提升尿酸盐晶体的溶解速度,降低痛风发作频率。若患者伴有糖代谢异常、高血压、高血脂或心血管疾病,将尿酸降至360μmol/L是最低要求。
第三阶段:尿酸降到300μmol/L
对于长期尿酸偏高,已造成关节或肾脏损伤,如痛风石或肾结石的患者,需将尿酸降至300μmol/L以下,以遏制痛风发作并加速已形成的痛风石和尿酸盐晶体的溶解。
温馨提醒:尿酸不宜低于180μmol/L。尿酸有助于维持血压稳定,过低可能导致心血管疾病和老年痴呆的风险增加。