孩子生性活泼好动，很容易发生磕磕碰碰。割伤、刺伤、擦伤、碰伤……各种伤害围绕着他们。而一旦受伤留下了难看的瘢痕，也会给家长和孩子带来极大的苦恼。

那么，孩子受伤后怎么做才能不留瘢痕呢？今天佑宝来为大家解答。

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什么是瘢痕？

“疤痕”为瘢痕的俗称，是烫伤、切割伤、外伤、手术感染等各种创伤后所引起的正常皮肤组织的外观形态和组织病理学改变的统称，它是人体创伤后，在创口自然愈合过程中的一种正常的、必然的生理反应和自然结果。

但不是所有创伤都会形成瘢痕，影响瘢痕的因素有哪些？

①不可控因素

②可控因素

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瘢痕的分类

根据解剖形态不同分类：

表浅性瘢痕

一般累及程度较浅，皮肤表面粗糙或有色素变化，局部柔软、平坦，一般无功能障碍。

增生性瘢痕

外伤、烧伤或手术后，损伤累及真皮深层，瘢痕明显高出正常皮肤，形状不规则，表面高低不平，质地硬，且只在皮损范围内增生、肥厚，不向周围扩张，可伴有疼痛或瘙痒。

萎缩性瘢痕

损伤一般较重，累及皮肤全层及皮下脂肪组织。外观比较平坦，与周围皮肤持平或稍低，瘢痕表面平滑光亮，有色素减退或者色素沉着，质地坚硬。

萎缩性瘢痕具有很大收缩性，可牵拉邻近的组织、器官，造成严重的功能障碍。常见的“痘坑”就属于萎缩性瘢痕。

瘢痕疙瘩

瘢痕疙瘩是结缔组织高度生长所形成的良性肿瘤，常见于烧伤或其他损伤引起。它的特点是旺盛增生，范围超过原有的病损，并向周围正常皮肤侵袭，形成像蟹足样向周围浸润生长的“伪足”。

瘢痕疙瘩质地坚韧，伴有疼痛和瘙痒。好发部位在胸骨柄，三角肌，耳垂和耳轮等处。

根据瘢痕形成后的不同时期分类：

未成熟瘢痕

常指伤口愈合早期的瘢痕，局部呈红色，表面可见增生扩张的毛细血管。质地较硬，常伴瘙痒、疼痛等不适感。

临床上大部分瘢痕会在6～12个月进入成熟期，但是增生性瘢痕的平均未成熟期可达22～46个月。

成熟瘢痕

瘢痕组织经过半年以上的生长、重塑达到成熟期。质地变软，疼痛、瘙痒等症状消失。颜色与周围皮肤接近。

伤口愈合后对瘢痕尽早进行干预，可以缩短瘢痕的未成熟期，改善瘢痕的最终转归，有效控制病理性瘢痕的发生和发展。

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如何预防和治疗瘢痕？

⭐防晒：

头面部等外露部位的瘢痕在伤口愈合后就应该开始防晒，可选择物理防晒或者化学防晒，或者两者相结合的方式直至瘢痕进入成熟期，瘢痕早期暴露于紫外线会明显加重色素沉着。

⭐外用抗瘢痕药物：

根据2020版《瘢痕早期治疗全国专家共识》建议，伤口愈合后尽早开始使用外用抗瘢痕药物，一般持续3～6个月直至瘢痕基本“褪红”进入成熟期。常见外用抗瘢痕药物成分主要包括硅酮制剂。

⭐外用减张设备：

当张力持续存在时，可使瘢痕变宽，使瘢痕未成熟期延长，并且是瘢痕增生的一个危险因素。因此，对于线性瘢痕特别是高张力部位的瘢痕可外用减张设备。主要包括减张胶布和减张器。

⭐压力治疗：

压力疗法可引起皮肤毛细血管闭塞使得瘢痕组织缺氧，降低瘢痕组织新陈代谢，导致胶原纤维的合成减少，加速瘢痕组织中胶原纤维的分解。压力疗法中使用的弹力衣/套，应在专业医疗机构定制，并在医师指导下进行。

⭐点阵激光：

点阵激光通过在皮肤上均匀排列成阵列以刺激瘢痕真皮胶原重塑。点阵激光传输点阵的密度和深度可控，可安全有效地促进损伤愈合，最终改善瘢痕的弹性、功能、平整度和色差。

⭐血管靶向光电治疗（例如脉冲染料激光）：

通过“选择性光热作用”选择性破坏瘢痕中血管使瘢痕组织严重缺氧，导致成纤维细胞生长抑制和凋亡，加速瘢痕“褪红”、抑制瘢痕增生。

因此，预防和治疗瘢痕的手段很多，早期根据瘢痕形成的高危因素应用用抗瘢痕药物、减张设备或压力疗法可减轻瘢痕严重程度，必要时加用靶向光电干预或点阵激光促进瘢痕成熟，改善其外观和症状，或根据瘢痕患者实际情况联合运用多种方法巩固抗瘢痕效果。