新生儿佝偻病早期症状主要包括以下方面：
1. 神经兴奋性增高：
①易激惹、烦躁不安、夜间睡眠质量差，表现为夜惊、夜啼、入睡困难或频繁惊醒。
②多汗，尤其是在睡眠时，可导致枕头湿透（枕秃）。
③可能出现周期性肢体抽动、肌肉震颤等表现。
2. 骨骼系统变化：
①颅骨软化：表现为前囟门增大、颅缝加宽，后囟门可能与侧囟门相连，颅骨边缘变软或呈乒乓球感，顶骨顶结节部软化，顶骨矢状缝缘可能出现锯齿状骨缺失，严重者在后囟前方形成假囟门。
②胸廓畸形：在新生儿期可能不明显，随着月龄增长，可能出现胸骨前突（鸡胸）、胸骨凹陷（漏斗胸）或肋骨串珠、肋骨外翻等。
③四肢表现：随着婴儿开始站立和行走，可能出现“手镯征”（手腕部骨骼增厚）和“脚镯征”（脚踝部骨骼增厚），严重时可发展成“O型腿”（膝内翻）或“X型腿”（膝外翻）。
④脊柱异常：如脊柱后凸（驼背）或侧弯。
3. 其他症状：
①牙齿萌出延迟：乳牙可能较晚出现。
②发育落后：坐、立、行等运动功能可能发育滞后，腹部可能膨隆如蛙腹。
③发秃：由于多汗和摩擦，枕部或其他部位可能出现脱发。
4. 实验室及影像学检查：
① 血液生化检查可能显示血钙、磷水平下降，钙磷乘积降低。
② 骨骼X线摄片在初期可能无明显异常，随着病情进展，可出现钙化带模糊、干骺端增宽，边缘呈毛刷状或杯口状改变。
新生儿佝偻病的早期症状往往是非特异性的，且可能与其他健康问题的表现相似。因此，当家长发现婴儿出现上述症状时，应及时就医，医生会结合详细的病史询问、体格检查、实验室检测以及影像学检查来做出准确诊断。确诊后，医生将根据病情给予相应的维生素D补充、钙剂补充及必要的矫形治疗，以预防或纠正骨骼畸形，并指导家长提供充足的日光照射，确保婴儿获得足够的紫外线照射以促进体内维生素D的合成。早期发现与及时治疗对于防止佝偻病进展至严重阶段及其并发症至关重要。
