20年乙肝患者成功转阴!1个坏习惯复发,多年努力功亏一溃!

王月东的记事本 2024-03-09 20:52:36
唉!今天门诊上遇到一位乙肝复阳的患者,太可惜了!张先生今年59岁,20多年的乙肝病史,14年就开始在医生指导下坚持抗病毒,前年尝试干扰素治疗并成功转阴,最后一次复查的时候表面抗原已经转阴,抗体蓄积到20多,还以为自己转阴实现临床治愈了,就擅自把抗病毒药停了。 最近因为乏力,瘙痒难耐来医院检查,结合张先生病史,给他完善了乙肝相关检查,结果表面抗原高达3513,病毒反弹至6次方!乙肝又复阳了! 唉,大家不要嫌我啰嗦。在这里老王不得不再提醒大家一句,乙肝患者千万不能凭自己的主观判断擅自停药,一定要遵医嘱!我最后再跟大家强调一遍:乙肝彻底治愈的标准是什么? 乙肝彻底治愈的标准在临床上通常是指乙肝表面抗原持续阴性,乙肝表面抗体持续阳性,HBV-DNA持续检测不到,病人无肝组织损害,肝功能持续正常的情况,多见于急性乙肝。 对于慢性乙肝比较好的结局是临床治愈,即在停止治疗之后,持续病毒学应答,且HBsAg转阴,伴或不伴有HBsAg阳转、ALT正常、肝组织学病变轻微或无病变。 简而言之,多次检测HBV-DNA定量却无法测出。并且在乙肝五项中,乙肝表面抗原转变为阴性。或者乙肝核心抗体为阳性,但谷丙转氨酶正常,乙肝损伤肝脏的表现没有发生或较为轻微。
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