两大补肾名药，肾气芄和右归芄到底有何区别呢？今天我就来聊聊这两味药，一次给大家讲清楚。

首先我们要知道，右归芄是在肾气芄的基础上加减而来的，肾气芄的组成包括：熟地，山药，山萸肉，茯苓，丹皮，泽泻，桂枝和附子。其中有“三补”：熟地，山药，山萸肉；“三泻”：茯苓，丹皮，泽泻。桂枝和附子，主要是祛风温经，助阳化湿，以增强脾胃的运化功能，化食消滞，脾肾同补。

肾气芄中熟地入肾，山药归脾，山萸肉补肝养血，茯苓渗湿利水，丹皮清肝火，泽泻利水，桂枝附子温补心肾之阳。诸药合用，能大补肾气，所以叫肾气芄。

然后再说右归芄，是张仲景在肾气芄的基础上加减而成，去掉了肾气芄中的“三泻”，相传他爱喝酒，肾气不足，老是腰酸背痛，但是用了肾气芄效果却不好，后来他就把“三泻”去除，加上了温补肾阳的药材，腰痛病很快就治好了，取名为右归，古人认为左肾阴，右肾阳，所以右归有温肾阳之意。

至于右归的成分呢，他将肾气芄中的桂枝，换成了肉桂，主方就变成了：肉桂，附子，熟地，山萸肉，山药。然后又加入了补肾的菟丝子、枸杞子、鹿角胶、当归和杜仲。同时加大了大补肾阳的附子、肉桂的用量，所以右归芄比肾气芄的药性更热，也更补肾阳，但也更容易上火。

所以吃右归的时候一定要注意用量，刚开始时可以一天吃半个，如果确认不上火，再一天吃一个，一旦上火了就要立刻停药。

而且右归没有三泻，所以就不利水，但更能扶阳，从中医上来说就是扶阳配阴，阴盛阳衰的人经常会四肢乏力，畏寒怕冷，就可以用右归来调。这种情况如果你用肾气芄，有“三泻”渗湿利水，身上会更寒，而且体内津液营养也会流失掉。

所以右归芄更适合中老年体虚多病的患者，阴盛阳衰，补阳细水长流，而肾气芄三补三泻，药效更快，更适合年轻体健的肾虚患者。

好了，今天的分享到这里就结束了，如何使用肾气芄和右归芄，你学会了吗？涉及用药需要咨询专业的医生进行辨证指导，不要盲目用药。