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秋分将至，天气渐渐转凉，天边的云彩也带上了几分秋意。张大爷，曾是工厂里的一名老技术员，如今已退休多年，日子过得悠闲自在。

他一向喜欢秋天，觉得这个季节最适合进补养生。最近，张大爷打算去药店买些药材，熬些药膳给自己和老伴调理一下身体。

上了年纪，免不了各种小毛病，尤其是张大爷前几年查出来有血栓，心里一直惦记着这事儿。

他推开药店的门，正好遇到了熟悉的李医生。李医生是这家药店的常客，常年为社区的老人们做健康咨询。

张大爷一见面就聊起了自己的血栓问题。最近几天，张大爷早上起床时，总觉得有些不对劲。虽说血栓平时没什么明显症状，但他隐隐感觉，自己身体似乎有些变化——是不是血栓又加重了？

李医生一听，便认真地为张大爷分析起了血栓加重的一些常见症状。血栓是一种常见的血管疾病，尤其是在中老年人中更为普遍。

它的可怕之处在于，血栓可能堵塞重要血管，引发心梗、脑梗等致命疾病。因此，如何及时发现血栓恶化的征兆至关重要。

很多人都认为，血栓只有在急性发作时才会表现出明显症状，但事实上，血栓的加重往往是悄无声息的，特别是在清晨，人体的血液循环较慢，更容易暴露出一些血栓的危险信号。

如果晨起时发现身体出现了这四种症状，很可能意味着血栓正在加重，需要立即去医院检查。

张大爷最近早上起床时，偶尔会感到头晕目眩，甚至需要扶着床沿才能站稳。他一开始以为是年纪大了，血压波动引起的，但李医生提醒他，这很可能是血栓加重的表现。

清晨是血液循环最慢的时候，血液粘稠度高，容易引发微小的血栓阻塞脑部血管，从而导致头晕、视物模糊等症状。

研究显示，约有30%的血栓患者在血栓加重时，会出现类似的头晕症状。

这是因为当血栓堵塞大脑的细小血管时，大脑供血不足，短暂的缺氧会引发头晕、视力模糊，甚至会有短暂的记忆丧失。

这种情况在清晨尤为明显，因为人体在睡眠时，血液循环放缓，血液中的水分减少，血液更加黏稠，血栓形成的风险增大。

张大爷的头晕症状正是一个典型的信号。如果晨起经常感到头晕，尤其是伴随有眼前发黑、耳鸣等症状，极有可能是血栓在脑部血管中“作祟”，需要及时就医，做详细的检查，确保血栓没有进一步恶化。

张大爷最近还发现，清晨起床后，自己的右手总是有些麻木，活动也不像平时那么灵活。他一度怀疑自己是不是睡姿不对，压到了手臂，但连续几天的反复出现让他感到不安。

李医生解释，这其实是血栓堵塞了肢体供血动脉的信号。

血栓加重时，常常会导致血管内的血流不畅，尤其是四肢末端的血管较细，一旦血栓堵塞，血液无法正常供应到手脚，就会引发手脚麻木、无力的症状。

特别是在清晨，经过一夜的休息，血液循环更加缓慢，手脚的麻木感会更加明显。若不及时疏通血管，可能会进一步发展为肢体瘫痪，严重者甚至可能导致局部坏死。

有一位60多岁的陈叔叔便是典型案例。陈叔叔平时身体还算硬朗，但他曾多次早上起来感觉右手麻木，后来麻木感逐渐加重，发展到无法自如握拳。

最后，他去医院检查时发现，右臂的动脉被血栓堵塞了80%以上，差点酿成大祸。好在及时手术疏通血管，才避免了更严重的后果。

因此，如果晨起时发现手脚麻木，尤其是一侧肢体经常性地无力或不灵活，应该高度警惕，这可能是血栓阻塞了动脉血管的信号，务必尽早检查治疗。

张大爷有时在早晨起床后会觉得胸口有些发闷，呼吸不畅。他以为是年纪大了，心脏功能下降导致的，但李医生提醒他，胸闷气短也是血栓加重的一个重要表现。

特别是在肺部或心脏的血管出现血栓时，胸闷、气短的症状会格外明显。

肺栓塞是一种严重的血栓病，当血栓进入肺动脉，阻塞肺部血管时，会导致肺部供血不足，引发呼吸困难、胸闷气短等症状。

尤其是在清晨，血液流动变慢，肺栓塞的风险更高，许多患者的症状往往在清晨或夜间加重。

李医生提到，有一位叫王阿姨的患者，曾经在清晨起床时突发严重的胸闷，伴随气短和心慌。

她原本以为是心脏病发作，结果送到医院检查后，才发现是肺动脉血栓堵塞了大部分血流，幸亏及时治疗，才避免了生命危险。

肺栓塞的可怕之处在于，它常常没有预兆，很多患者直到症状加重才意识到问题的严重性。

因此，张大爷的胸闷问题不容忽视。如果早晨起床后，出现了胸闷、气短，甚至伴随心慌、心悸等症状，应该立即前往医院检查，排除血栓引发的肺栓塞或心梗风险。

除了头晕和手脚麻木，张大爷最近还发现，早上起床时小腿有时会肿胀发硬，按压起来有些疼痛。

他一开始以为是自己走路太多，导致肌肉疲劳，但李医生告诉他，小腿肿胀疼痛很可能是深静脉血栓的表现。

深静脉血栓通常发生在下肢，尤其是小腿部位。当静脉内的血栓堵塞血管时，血液无法正常回流，导致局部水肿、疼痛等症状。

清晨是这些症状最容易被察觉的时段，因为经过一夜的平躺休息，血液更容易滞留在下肢，导致肿胀加剧。

有一位张大爷的老朋友，李叔叔，就曾经经历过类似的情况。他的右小腿经常在早上起床后肿胀疼痛，起初以为是关节问题，后来疼痛逐渐加重，走路时也感到不适。

去医院检查后才发现，右腿的深静脉已经形成了大块血栓，血液无法顺畅回流，导致了腿部肿胀和疼痛。

深静脉血栓如果不及时治疗，血栓有可能脱落并随血流进入肺部，导致致命的肺栓塞。因此，如果晨起时发现小腿肿胀、疼痛，特别是按压时有明显的痛感，务必引起警惕，尽早前往医院检查血管情况

张大爷听完李医生的讲解，心里有了数，也知道了清晨这些症状意味着血栓可能在加重。但他心里还有一个疑问，平时该怎么做才能防止这些晨起症状的出现呢？

血栓患者是否有一些特别的注意事项，能够帮助预防这些危险信号的加剧？

李医生告诉张大爷，预防血栓加重的关键在于保持良好的生活习惯和健康的血液循环。

首先，早上起床时不要急于活动，先在床上慢慢活动一下四肢，尤其是轻轻活动腿部，促进血液流动，避免血栓突然堵塞重要血管。

其次，保持适当的运动量，有助于改善血液循环，防止血液在下肢淤积。每天的散步、慢跑等低强度运动，能有效降低血栓形成的风险。但要避免过于剧烈的运动，以免增加血管负担。

另外，饮食调理也是预防血栓加重的重要手段。张大爷平时的饮食需要少油少盐，多吃富含纤维的蔬菜水果，避免高脂肪、高胆固醇的食物。长期高脂饮食会增加血液粘稠度，促进血栓形成。

最后，按时服用医生开的抗凝药物，定期进行体检，尤其是血液流变学检查，及时了解血液的粘稠度和血栓的风险，做到防患于未然。

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[1]郑美琼.中心静脉导管相关静脉血栓风险预测模型构建和评价,临床心身疾病杂志,2024-09-18