大家好，我是中医钟素艳主任。我们中医常常说这位患者体内湿邪蕴结、湿气很重，中医上讲的湿气啊，其实包括外湿与内湿，外湿呢，就是外界的湿邪之气，跟环境啊、天气啊有关。那么内湿呢，就是指机体内部的湿邪了。

俗话说“十人九湿”，湿气重的人，身体往往会有几个非常明显的症状。比如脸部容易出油、面色萎黄、身体虚胖，特别是腰腹部的赘肉比较多，身体会觉得非常困乏，感觉怎么休息都缓解不了，而且记忆力也下降了。有些湿气比重的患者，早上起床的时候，还会感觉头晕脑胀的，肢体非常乏力，走路也觉得特别累。

以上呢，都是湿气重的患者的一些外在的表现，那么在临床上，湿气重的患者啊，通常脾胃不好，这些人呢，往往长期存在不良的生活习惯。一旦饮食不节了，脾胃便会受到损伤，患者往往会出现食欲不振、消化不良、腹胀腹痛、胸闷气短等表现。机体内部的水湿津液运化不了，如果患者还不喜欢运动，湿气也不能通过汗液排出，从而不断地蕴结在体内，逐渐地形成痰湿，阻碍了气血经络的运行，最终诱发结节囊肿息肉、甚至是肿瘤。

所以啊，中医常说肿瘤多痰湿，那么想要防癌治癌，既要把体内的痰湿之气给祛掉，又得增强抵御外部湿邪的能力。但祛湿最怕急于求成，我门诊上就有很多肿瘤患者，急于日常祛湿，反而弄巧成拙。

比如我这位73岁的胃癌患者，他就是手术和化疗后回家休养，家人认为她应该多吃健脾祛湿的食物，经常给她做薏米汤、薏米粥，结果患者经常出现腹泻腹痛、食欲不振的症状，体重呢，也是一直在下降，复查虽然没有复发转移的迹象，但因为体质比较虚弱，所以来到我这里接受治疗。

那么这位患者就是典型的祛湿祛错了。我发现她舌淡苔白，脉弦细，经常感觉反胃、没有食欲，再加上受到胃癌的影响，本身脾胃亏虚，还经常畏冷畏寒，是脾胃虚寒的体质，而患者经常吃的生薏米性凉，其实并不适合脾胃本就虚寒的患者服用，患者长期吃寒凉的生薏米，自然会加重脾胃虚寒，从而加重身体的异常表现。

所以针对她的治疗呢，我就格外注意健脾和胃、温阳散寒，我以附子理中汤和苓桂术甘汤这两个名方为主方，附子理中汤呢，用到了附子、干姜等药材，回阳救逆，驱散脾胃寒邪，白术、甘草健脾益气，补脾胃之气、增强体力、益卫固表。方子里的桂枝、茯苓、甘草等药材，组成了苓桂术甘汤，健脾祛湿、温阳化饮。患者经过了一段时间的治疗之后，恶心呕吐、腹痛腹泻等表现逐渐改善，食欲明显提升，而且体重也有所增加。

所以想要祛湿，不能全是一个方法，没人的情况不同，祛湿的思路也不同，这是治疗效果最为关键的一环。

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