大家好，我是中医钟素艳，有一些肿瘤患者会在手术以后出现下肢水肿的情况，比如说乳腺癌患者手术侧的手臂出现肿胀；宫颈癌或膀胱癌患者中表现为下肢的肿胀。这些水肿如果不及时处理，不仅会影响日常生活，严重时还可能导致肢体功能受限。

水肿的发生往往伴随着气血运行不畅，导致局部血液循环受阻，从而出现肿胀现象。另一方面在中医看来，一切湿肿皆源于脾。脾为土脏，负责运化水湿，当脾的功能受损时，体内水分代谢失衡，就会形成水肿。所以对于肿瘤术后水肿的治疗，不光要内调还要外治。可以根据患者的不同体质和症状选择患者合适的方剂，比如说有的患者阳虚水停，就可以用到苓桂术甘汤，这个方子能够温阳化气，健脾利湿。

像我曾经有位患者乳腺癌手术已经手臂水肿两年，这两年当中一直在家中。刚开始手术之后就出现水肿，当时还能正常活动就没有在意，没有经过正规的治疗，病情逐渐加重，尤其遇到下雨天或者劳累的时候患肢就肿胀的明显。

经过辨证患者属于阳虚水停，所以治疗的时候，应该温阳化饮，健脾利湿，对于这样的患者可以用到苓桂术甘汤，它对于阳虚水停导致的肢体水肿非常有效。方中茯苓能健脾利水，桂枝可温阳化气，白术健脾燥湿，而甘草则调和诸药。配合黄芪、苍术、薏米仁加强健脾燥湿的功效。

除了内服中药，还让患者配合中药熏洗，帮助改善局部血液循环，减轻肿胀；同时让患者家属经常给患者按按摩能加速水肿消退。患者服药以后双上肢水肿的问题就解决了。同时嘱咐患者也要定期进行适量的运动促进全身血液循环。

肿瘤术后出现的患肢水肿问题，千万不要大意，要积极处理，不然轻则导致患肢肿胀疼痛，影响肢体活动，重则导致患肢残疾。另外，每位患者的情况都是独特的，因此在接受任何治疗前，最好先咨询专业的中医师，确保治疗方案的安全性和有效性。

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