膝关节病患者容易走入两个极端，并且这样的极端很是可笑，如果患者本人能够看到我的分析，你自己是不是也认为自己很可笑呢？

一种是高端路线，认为要诊断清楚疾病，必须要做检查，检查越精细越好。这些年膝关节病的检查路线确实也是沿着这种思路发展，开始是普通X线，接着是CR，再接下来DR，再接着核磁，现在则最流行核磁检查了，这基本上成了膝关节病患者迈进医院的必须通过的第一道关口。

膝关节病的诊断容易走向两个极端，很多患者就进入了这样的误区

曾经有这样一位患者，膝关节做过手术，留有金属固定，但是膝关节疼痛，去医院时则无法做核磁。接诊医生只是对着患者笑，说没办法看，因为没办法做核磁，我怎么给你看呢？患者很是无奈，却没办法！

也有这样一位患者，说对我讲的膝关节病知识非常认可，虽然已经做了两次核磁了，近几天准备再做一次，仔细查一下，然后让我治疗。整个过程，关于他的病情，只字未提。

一位65岁的大姐也说认可我关于膝关节病诊疗的观点，她说应该以核磁结果为标准诊断才最科学，有的放矢。

我真是奇怪于这二位这么认可我的观点，可我的观点从来是“以人为本”，患者的年龄职业病因症状体征是非常重要的，有必要再做影像检查，以供参考。可这二位患者认可我却跟我的观点相左，搞得我莫名其妙！

后来我才慢慢悟出个中缘由，因为对于一些恶性肿瘤，比如肝癌、肺癌、肠癌等，有了症状不做进一步检查，忽视其发展，最后发展就是中晚期，没有治愈可能。确实如此，对于恶性肿瘤，除了健康生活方式，还要注意身体出现的蛛丝马迹，及时检查，一些高危人群更是要定期体检，以免不测。

可是不同的病性质不同，膝关节出现的半月板撕裂、髌骨软化、交叉韧带损伤等，多是退变老化所致。通常保守疗法就可有效控制，并不会像某些专家所谓如果现在不做手术，以后就要换膝关节，这样消极悲观的论调很是没有来由，因为这些专家们距离患者很遥远，不管是经他们保守治疗和手术治疗，根本不跟踪调查，这样的结论就是空穴来风，炮制的论文也是闭门造车，不足惧也。

与之形成极端的则呈现另外一种景象：某专家在膝关节上画上若干个圈，然后指着某些圈直接做出诊断。今天看到一个粉丝几百万的专家就这样干了：

他信誓旦旦地说：

1处疼痛是髌骨软化症；2处疼痛是内侧半月板损伤；3处疼痛是外侧半月板损伤；4处疼痛是骨关节炎；5处疼痛是股四头肌肌腱炎；6处疼痛是胫骨结节骨骺炎；7处疼痛是内侧副韧带炎；8处疼痛是髌下脂肪垫炎！

膝关节病的诊断容易走向两个极端，很多患者就进入了这样的误区

怎么样，2分钟搞定，但这样的诊断正确吗？有意义吗？

但点赞者如云啊，说明患者认可，因为这个简单啊！

因为对于上述疾病我已经都分析过，今天简单说两句。

半月板损伤就这样诊断吗？难道这样就开始治疗半月板吗？你说吧，是保守吃氨糖打玻璃酸钠，还是做膝关节镜手术。

5的地方疼痛是不是可能髌上滑囊炎呢，这可是发病频率非常高的啊。

膝关节病的诊断容易走向两个极端，很多患者就进入了这样的误区

髌骨软化症说过多次，没有多大意义，髌骨软化就是软骨磨损了，跟疼痛无关。但是这样的诊断利于吃氨糖，被软骨素，吃骨胶原，打PRP，哈哈，多少患者就陷在这样的诊断中无法自拔呢？

我非常明确的告诉朋友们，膝关节病患者很关心怎么治疗，但诊断清楚是根本，诊断清楚如果离开患者的年龄、职业、病因、症状、体征功能等，核磁结果就是一纸空文，一分钱都不值，它是建立在患者病情基础之上！

所以当你急切地想知道半月板损伤要手术吗、髌骨软化症吃什么药、滑膜炎怎么治……这些问题的答案时，还是先收回心，诊断清楚疾病再说吧！