重症肌无力并非不治之症,积极治疗,让“无力”变“有力”

北京军颐中医医院 2024-07-05 14:41:40

生活中不少人都有过“力不从心”“疲惫不堪”“感觉身体被掏空”的时刻,但是多数情况下经过充分的休息充电都能活蹦乱跳满血复活。

但也有这样一群特别的人,他们终生都在和这种“无力”做抗争,并且他们的“无力”超过了常人的想象——正常人习以为常的眨眼、吃饭、吞咽、穿衣、说话甚至呼吸,对他们来说都是难以企及的奢望。他们,就是重症肌无力患者。

易被误诊的重症肌无力

张阿姨今年五十多岁,她在家做卫生时,突然觉得脖子酸痛,脖子有点立不住,坚持一会儿总想低头,还伴随头晕症状。

“当时觉得是有点累了”,张阿姨回忆,“可休息2天后仍旧没好转”。担心是中风了,她便到一家医院做了检查,不过医生说没有中风,颈椎也没大问题,就是血压有点高,开点降压药,建议她回家休息观察。

可接下来的几天,张阿姨“垂头现象”不仅没有改善,还出现了夜间呼吸不畅。2月初,她住进了心血管内科病房进一步治疗,住院3天后,她的血压控制稳定出院,但依旧有“垂头现象”。

为了找到原因,随后的半个多月,她又辗转多个科室就诊,医生告诉她得是高血压病合并更年期综合征,然而一直规律用药治疗的她,病情还是进一步加重——出现了四肢乏力,甚至彻夜难眠。

6月初,张阿姨来到北京军颐中医医院就诊,接诊的杨红宣主任初步判断她可能患了“重症肌无力”,并马上安排检查。

经过相关检查,确诊张阿姨就是重症肌无力,于是立即启动综合治疗,经过一段时间精心治疗,病情明显好转,不再“垂头”,各种症状明显改善。

北京军颐中医医院杨红宣主任介绍说:“重症肌无力被误诊很常见,多被误诊为眼部疾病、感冒、鼻炎、咽喉炎、颈椎病、心理疾病等。不少重症肌无力患者都有过辗转多个医院、城市求医的经历。他们在漫长的误诊中耽误了最佳治疗时机。”

身体这些异常要警惕

根据临床资料表明患有重症肌无力之后,越早治疗患者预后越好,但是很多患者缺乏对重症肌无力的判断,在出现早期症状时没有得到及时有效的治疗,使病情逐渐恶化,当身体出现以下异常时需要警惕。

眼睛

眼睑下垂、眼球活动异常,也就是眼皮会塌下来,两个眼球活动不一致,看东西会出现两个影,即视物成双。

肢体

四肢无力,胳膊没有力气抬起来,连刷牙、洗脸都无法完成;出门走路上个台阶都感觉如登山般困难。

咽喉

患者会出现咽喉部肌肉无力的情况,表现为讲话不清、吞咽困难。患者讲话鼻音重、大舌头、口齿不清;同时只能吃流食或者软的东西,例如牛奶、稀粥,有时候饮水都能发生呛咳,水直接从鼻腔中流出来。

脖子

有些患者患者会有抬头困难的表现,脖子无力,头只能耷拉着,抬不起来。

呼吸肌

最严重的时候,患者由于呼吸肌无力会出现气促、呼吸困难,到了这种情况也被称为重症肌无力危象,需要进入ICU,上呼吸机治疗。一旦出现重症肌无力危象的表现应该高度警惕、及早就医,避免延误病情。

重症肌无力并非不治之症

重症肌无力并非如疾病名字所描述的都是重症,经过规范的、个体化的治疗和管理,大多数患者可以有较好的生活质量。

目前,西医治疗重症肌无力以药物治疗为主,如使用胆碱酯酶抑制剂增强肌肉收缩力,或应用免疫抑制剂调节免疫系统功能等。

中医强调整体观念和辨证论治,通过中药、针灸、推拿等手段,调节人体阴阳平衡,促进气血流通,从而改善肌无力症状。例如,针灸疗法在缓解眼部肌无力、改善吞咽功能等方面有着独特的疗效。

当中西医结合时,两者相辅相成,既能快速缓解患者的急性症状,又能从根本上调理身体,提高患者的生活质量。

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