近期，平江县第一人民医院胸外科来了名年轻患者，17岁的李同学，多年来双手经常不受控制地湿哒哒，严重影响学习和生活。到胸外科门诊就诊后，经过副主任医师刘舒畅诊断，被确诊为“重度手汗症”。

手汗症目前尚无有效的药物治疗方法，唯一的有效手段是胸交感神经切断术。得知这一消息后，患者家属立即办理了住院手续。

在完善术前各项检查，术前MDT讨论排除手术禁忌后，由副院长陈前主刀，为李同学实施“微单孔胸腔镜下双侧胸交感神经切断术”。

术后，手心出汗症状立即消失。李同学发现出汗的症状好了后，立马想下床和人握手，困扰小伙多年的阴影消除了。术后第二天，李同学顺利出院。

一、什么是手汗症？

手汗症是指手、足底、腋窝、头面部汗腺自主分泌过度而引起出汗增多的一种疾病，一般认为与交感神经过度兴奋引起靶区小汗腺分泌过多有关。常见于青少年人群，8-12岁起病，30岁前症状最为明显。

一般手汗症患者在平静状态下症状较轻，但一旦处于兴奋、紧张等状态下时，手部汗液会不自觉地增多，严重时手汗甚至会从手上像水滴一样滴下。

手汗症并不会对患者的预期寿命造成影响，但一定程度上造成患者的心理负担，影响生活质量、工作学习和社交，对部分职业人群的影响尤为明显，如演奏乐器、操作设备仪器、握持工具等。此外，手部长期潮湿还容易引起汗疱疹型湿疹，经历手部起疱、脱皮，让手掌又痒又痛。

二、手汗症严重程度分级？

根据多汗的程度，可将手汗症分为3级：

1、轻度：手掌潮湿；

2、中度：手掌出汗时湿透一张手帕；

3、重度：手掌出汗时成汗滴状，有时候还可以顺着手指流下来，会给人们的工作、学习和生活带来困扰。

三、手汗症对人体的影响？

手汗症不会致病，不影响患者健康和预期寿命，但会一定程度影响患者的学习、工作、生活、社会交往、心理健康和生活质量。

四、手术方式及住院时间？

胸腔镜下双侧胸交感神经切除术(endoscopic thoracic sympathicotomy，ETS)，这种微创手术治疗是目前认为治疗原发性手汗症最为安全、有效的方式，该术式只需在腋窝下或乳晕下作一个1个0.5mm-1.0cm很隐蔽的小切口，然后通过胸腔镜手术，切断患者异常兴奋的交感神经，从而彻底治愈手汗症。

手术仅需30分钟左右即可完成，止汗效果立竿见影，术后1-2天即可出院。具有创伤小、伤口隐蔽、美观，手术时间短、恢复快、安全性高的优势，帮助手汗症患者重拾自信，迎接崭新的美好生活。

湖南医聊特约作者：平江县第一人民医院 刘井泉

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（编辑YT）