首先要了解一下类风湿性关节炎RA的主要病理机制。

粘液部(包括口腔、肠道、呼吸道等)的异常引起局部炎症，并可形成自身抗体，自身抗体在机体上表现为关节症状，已有数年甚至十年之久；

随著炎症和自身抗体向全身扩散，许多自身抗体逐渐聚集到关节处，引发对关节的自免疫攻击，出现风湿性关节炎症状。

自体抗体还可能扩散到关节外的其他器官(如皮肤、肺、心脏和大脑)，因此，RA常常伴有一个或多个并发症，因此，自我免疫攻击也可能发生在这些部位。

在这个意义上，RA是完全可以被控制和控制的，可以被治愈。但是实际上，RA目前被认为是一种不可治愈的疾病，现有的治疗方法只能缓解症状，不能治愈疾病。

造成这种结果的主要原因有三：

目前的科研成果转化为医学实际应用需要时间，大多数病人缺乏相应的知识背景来了解他们所患的疾病，很少有人会主动去深入了解疾病的原因和机制，更不用说通过饮食和生活方式来改善了；

对现代医学，许多人都有一种错误的认识——治病是医生的事，生病了就去医院找医生，不管是吃药打针还是手术，医生有各种方法治疗或控制疾病，自己听医生的话，做手术，打一针，吃一片，就行了。

但是在现实中，疾病的发生主要是因为机体免疫系统无法控制的事件，恢复健康的关键在于恢复免疫系统的正常运作；医生可以帮助病人加强免疫系统的效率(如注射疫苗，补充抗体，激活某种免疫细胞)，减少致病菌或中和毒素(如使用抗生素，抗毒素)，减少对免疫系统的错误攻击(如抑制细胞因子风暴)，减轻免疫系统的工作负荷，直接或间接地提高免疫系统的反应能力；身体最终要恢复健康，还是要依靠自身的免疫系统，医生只能帮助，关键仍然在于病人自己。

RA诱因很多，即使人体检测到了自身抗体，也很难确定这些自身抗体的来源，以及它们的诱因是什么。防病治病不仅仅是用药，更需要从饮食、生活方式、作息、情绪等各方面综合干预。许多患者或高危人群除了服药，并不知道还有家庭生活干预的必要。

基于上述原因，目前RA的疗效主要依赖于早、中、晚发现及医师的经验，但如果患者能在积极的家庭康复治疗的同时进行治疗，即使无法治愈，也能更好的控制病情，减轻症状，延缓病程，提高生活质量，增进身心健康。

RA最好的应对方式是什么？

防止病情恶化的家庭护理方面的建议。

1.确保充足的睡眠时间；

类风湿关节炎患者比健康人更需要充足的睡眠，睡眠不足会增加疼痛程度，影响身体的运动能力。每晚要保证至少8个小时的充足睡眠，晚上没有睡好的时候可以下午稍微补眠；如果出现失眠，一定要尽快采取措施加以改善。

2.坚持定期运动。

肌是骨骼的保护层。对风湿性关节炎患者来说，定期锻炼不仅可以改善睡眠，减少疲劳，还可以增强肌肉力量，增加关节的活动性。

应该注意的是，尽量选择不会对关节造成过大压力的运动。低冲击运动，如健步行走、游泳、水中有氧运动和抗阻力运动(如使用弹力带、弹力绳)可以增加肌肉力量，是很好的选择。但如跑步、跳跃等高冲击力的运动最好不要在关节发炎的时候进行。

另外，经常做瑜伽运动也可以帮助RA患者减轻疼痛，改善心情，减轻疲劳。中国传统强身健身项目如太极拳、八极拳等长期坚持，还可以帮助病人减少焦虑等消极情绪，增强身体活动能力。

3.保持积极心态。

应激是RA的危险因素之一，它不仅增加了患病的危险，而且还会加重疾病。而且很好的压力管理，保持积极的心态可以减轻病痛。

无论是通过运动，音乐，正念，补充益心菌，和家人和朋友一起玩耍，还是其他的方法，只要能够缓解情绪，就可以帮助控制疾病。

4.保持牙周健康状况。

目前尚不能确定RA的自身抗体是否首先来自于口腔，但牙周炎症可增加RA的感染风险，增加RA的自身抗体风险和提高RA的炎症水平，从而加重RA的症状。而且当有牙龈牙或牙周炎时，积极治疗，保持良好的口腔卫生习惯(例如，每天至少用巴氏刷牙法刷两次牙，用一次牙线)，保证良好的口腔粘膜屏障，则可帮助延缓病情发展，避免病情恶化。

5.按摩、热疗法和冷疗。

对已经有明显发炎和疼痛的关节，无论是自我按摩，家人或朋友或专业人士的按摩，都可以帮助缓解情绪，减轻疼痛，增强握力，增加活动。

热疗法可以促进循环，缓解关节僵硬和肌肉疼痛，冷疗法可以收缩血管，减缓循环，缓解关节肿胀，减轻疼痛。

RA患者可以交替使用热疗法和冷疗法，但要注意观察皮肤，以免造成损伤。

例如：早晨泡个热水澡可以帮助缓解关节僵硬，关节部位用热毛巾垫或热水壶都可以帮助缓解症状；

冷疗法注意事项：根据自己的情况选择冰水或冰袋，但每次不要超过20分钟。

6.减肥

体重每增加1公斤，膝关节承受的额外压力就增加3公斤，臀部承受的压力就增加6公斤。对RA患者来说，超重和肥胖，降低体重可以减轻对关节的压力，减少疼痛和僵硬。

7.戒烟

吸烟和牙周炎都是引发RA的重要因素，但牙周炎对面膜免疫的影响主要在口腔，而吸烟的危害不仅限于口腔，还包括呼吸道屏障。

这就是说，吸烟可以同时破坏口腔屏障和呼吸道屏障，使这两个粘膜部位产生自身抗体的可能性增加，从而加重RA症状。

所以，类风湿关节炎高危人群，如有家族史的人和检测出自身抗体的人，不要吸烟，也要尽快戒烟；类风湿关节炎患者更不能吸烟，以免加速病情恶化。

8.喝酒更不能醉。

不像吸烟，酒精主要破坏口腔屏障和肠道屏障，它会导致肠漏，甚至醉酒。乙醇不但可以破坏肠上皮间的连结，还可以直接破坏上皮，严重削弱粘膜的免疫功能。

因为风湿性关节炎患者本身就伴有肠漏，大量饮酒和酒精进入人体后会进一步削弱免疫系统，增加炎症程度，加速病情恶化。