什么是脑卒中

脑卒中，俗称“中风”，是一种急性脑血管病，是由脑血管突然破裂或阻塞而致脑组织损伤的一组疾病。卒同“猝”，突然的意思，患者瞬间就被疾病击中了。

研究显示，平均每10秒，我国就有1人初发或复发脑卒中；平均每28秒，我国就有1人因脑卒中离世；幸存者中，约75％留下后遗症、40％重度残疾。

“疾病并不可怕，可怕的是对疾病一无所知”。其实，80％的脑卒中是可以预防的。

脑卒中的“帮凶”都有谁

不可干预的“帮凶”：年龄、性别、遗传因素、种族及出生体重。

可干预的“帮凶”：代谢综合征、饮酒、高同型半胱氨酸血症、口服避孕药、绝经后激素治疗、睡眠呼吸暂停、高凝状态、滥用药物、炎症与感染、偏头痛、高血压、吸烟、糖尿病、心脏原因、血脂异常、腹型肥胖（腰臀比）、饮食不健康、心理压力大、活动少及无症状颈动脉狭窄！

90％的脑卒中风险归因于10个可干预的“帮凶”：其中34.6％归因于高血压！

脑卒中的预警信号有哪些

大多数脑卒中在发作前都有一些预警信号，这些信号在几分钟或几秒内可以缓解，往往被人们忽略或有人抱有侥幸心理感觉会挺过去。

这些预警信号包括口眼歪斜、流口水、眼前发黑、看东西重影、突然耷拉眼皮、手脚无力和麻木、晕倒、突然头痛、走路跑偏、站立头晕、睡不醒、爱忘事等。

脑卒中如何分类

脑卒中可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。

缺血性脑卒中是“家族”中的“老大”，由脑血管闭塞或脱落的血栓阻塞脑血管所致，占脑卒中总数的60％～70％。

出血性脑卒中是家族中的“小弟”，占比虽比缺血性脑卒中低，但破坏力强、病死率较高。出血性脑卒中包括脑实质出血（与高血压、动静脉畸形、静脉窦血栓等有关）、蛛网膜下腔出血（脑动脉瘤、脑外伤、血液病、脑静脉异常等有关）、不明原因出血（脑淀粉样变性等）及烟雾病。

脑卒中的常见症状有哪些

脑卒中的常见症状有半身突然无力、口眼歪斜、神志迷茫、说话或理解困难、单眼或双眼视物困难、行路困难、眩晕、失去平衡或协调能力、无原因的严重头痛及猝然昏厥等。

哪些疾病容易被误诊为脑卒中

在所有表现为典型脑卒中症状的患者中，有20％～25％并不是脑卒中，而只是类似脑卒中的其他疾病。

如何预防脑卒中

一级预防

• 改变不健康的生活方式，如吸烟、酗酒、长期熬夜等。

• 控制体重、锻炼身体。

• 控制血压、血糖。高血压、糖尿病一旦确诊，必须终身服药，血脂偏高要适当服用降血脂药物。

• 低盐、低脂饮食。

• 一旦有动脉硬化，必须规律服用抗血小板药物。

• 心房颤动或有心脏换瓣手术史的患者必须行抗凝治疗。

二级预防

二级预防就是针对已经出现的预警信号，仔细查找原因，进行积极治疗，降低并发症和后遗症风险，预防脑卒中再发作。

如何治疗脑卒中

脑卒中的治疗方法包括药物治疗、介入治疗及外科手术等。

脑卒中的康复治疗方法有哪些

脑卒中的康复治疗方法包括医疗措施（如药物等）、物理治疗方法、言语训练、心理治疗、中医治疗（如针灸）和康复相关护理等。物理治疗又包括光疗、磁疗、水疗、电疗等。

脑卒中的3个常见误区

脑卒中是“老年病”，只有老年人才会得。

事实上，四五十岁甚至二三十岁就突发脑卒中的人并不少见。

秋、冬季输液能预防脑卒中。

目前，没有任何科学研究证明，每年定期输液可以预防脑卒中。

血压不高就不会患脑卒中。

除了高血压，如果存在脑血管狭窄、高脂血症、糖尿病等脑卒中的危险因素，血压不高也会患脑卒中。

内容来源：

人民卫生出版社出版《漫画脑卒中（第2版）》

著 者：

国家健康科普专家库专家 首都医科大学附属北京天坛医院主任医师、教授 缪中荣

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