话说，刚刚30岁出头的小明同学自觉有了勃起障碍，可为了在女友面前能够证明自己的硬实力，就偷偷服用了两片西地那非（100毫克/片）。

谁知当天夜里他就出现了胸闷以及疼痛等不适症状，并且第二天也没有缓解，去了医院一检查才发现他是急性心梗了。

于是小明就很纳闷了，因为他在网上看到很多人吃了西地那非都没事，为啥他在服用之后却出现了急性心梗呢？另外他还想知道，做了心脏支架后他还能不能继续服用西地那非、他达拉非等治疗勃起障碍的药物？

确实，自西地那非、他达拉非等PDE5抑制上市至今， 疗效和安全性都得到广泛验证。不过需要说明的是，这些药物均属于处方药，所谓的安全性是指患者在医生的指导下科学服用。

另外，即便偶尔也能见到因服用这些药物导致急性心梗的报道，可有学者通过案例分析发现，这些患者在用药前往往存在着糖尿病、血脂异常等问题，或者有吸烟、剧烈运动以及天气骤变等情况，又或者在发病的数天前就已经存在了心梗前兆症状……这时服用药物却有可能影响动脉血流的再分配，导致冠状动脉灌注不足并诱发了心肌梗死，所以这些患者的年龄都普遍偏大，而且多数在用药前又没有进行过系统性的检查。可不管如何，像他这种情况确实属于比较罕见的病例了。更为关键的是，经沟通得知他居然是误把时间短当成了爱疲软，像这种情况本就不应该服用西地那非等药物，而是应该在医生的指导下服用达泊西汀等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。

PS：即便是做了心脏支架的患者，在发病两个月后经医生评估，多数患者仍可正常服用西地那非等药物治疗勃起障碍。