当医疗私有制发展到韩国的程度,如今的医改闹剧不过等闲尔

域外编者 2024-04-13 13:25:11
开篇:

韩国医改闹剧发展到现在已经一个多月了,从最开始的罢工抗议发展到现在政府与医生群体的针锋相对,确实称得上一场效果十足的闹剧。看着的人不管从什么角度,都能满足自己吃瓜的口味和需求,恐怕唯独韩国的病人们会为此而感到窒息。

原本这个事情我并没有太大的兴趣在这里聊,因为对这个事情的分析不符合我们一向以来的内容调性,它和经济、金融的关系不大,反倒和生产关系或者叫所有制是直接相关的。但眼看我国这几年在教育、医疗乃至于房地产方面的努力,我觉得作为中国人,身处一个社会主义国家,因为流量就闭嘴实在是有违我的做人标准,此前已经闭得够久了,我不想再保持缄默了,所以今天我就破例聊一下吧。

或许在未来,这样的例会越破越多,只能说希望同志们能更多地支持我有话直说吧。

滋润的韩国医生们:

韩国医改变成医闹的事情我相信大家应该多少都有了解了,我这里就非常简要地再回顾一下。

在今年 2 月初的时候,尹锡悦政府考虑到韩国即将步入超高龄社会,加之此前整个韩国的医疗体系已经很明显医疗能力供给不足等问题,宣布要增加全国医学院招生名额,每年预计增加 2000 个新生左右。

其中尹锡悦政府最大的考虑还是韩国社会年龄结构的问题。

一般来说一个地区 65 岁以上的老人占到人口的 7%,或者 60 岁以上的老人占比超过人口 10%,这个地区就叫做老龄化社会,而65 岁以上的老人超过人口比例的 14%,则进入深度老龄化社会,而如果这一比例突破 20%,就进入超高龄社会了。

韩国自身预计高龄人口占比在 2025 年会达到 20.6%,2050 年之后去到 44%的恐怖比例。所以康养为主的老龄化医疗体系确实成了韩国迫在眉睫的问题。

尹锡悦政府做出这样的举动,虽然不太可能是真心实意为了韩国未来考虑而做的,但客观上确实对解决韩国未来社会的重大问题和挑战提供了一点帮助。

而老龄化这一问题可不是韩国的特例,它是一个世界性的问题,包括我国。当然,今天要聊的事情,某种程度来说,也算是照镜子了。

这个举动一下子就把医疗财团和被这些财团放在自身体系里雇佣与剥削的医生们给激怒了。

这倒也非常好理解。

根据经合组织的数据来看,截至 2020 年,韩国医生的数量只有 11.5 万人左右,看着好像也是那么回事,但韩国有 5175 万的人口,这样算下来,每 1000个韩国人就只有 2.2 名医生。就算按照汉城比较密集的医疗资源来计算,每 1000 人的医生数量也仅仅是 2.6 个而已,比拉跨到已经闻名世界的美国都还要不如。

但也得益于僧少肉多,韩国的医生才能获得非常夸张的收入。一样是经合组织 2020 年的数据,韩国医生的平均薪资是19.5463万美元,大概是140 万人民币的样子。 要知道,这个收入在韩国其实已经和财阀下边的高级打工人,也就是总经理一个水平了。而经合组织成员国的平均值只有 10.8482 万美元。大家也要注意,经合组织成员国大多都是发达国家,由此可见韩国医生们是多么滋润了。

垄断造成了如今的局面:

另一方面,韩国有 90%以上的医院是私立医院,其背后基本都是财阀,可以说医疗这个板块也是被垄断的。只不过这种垄断是伪装在市场经济这个表皮之下的,看上去好像都是自由竞争,其实讲到底不过是群体性垄断罢了。

也就是说,看上去有很多医院在用市场竞争的方式在竞争着,按理说应该能形成所谓的帕累托最优了吧,韩国人民看病应该能享受物美价廉的服务了吧?然而非常抱歉,由于这些竞争得非常激烈的医院几乎都在财阀手里,而这些财阀本身是非常团结的,因为只有他们团结一致地压迫和剥削韩国人民,他们才能真正做到基业长青,那么他们自然不可能砸自己的饭碗。基于此,这些财阀自然会保持住医疗上的超额利润,甚至会好像商量好了一样,动不动就增加新的服务,然后把价格往上提,最终给自己创造更多利润。

于是,这些医院一边非常卖力地表演着激烈竞争,在表演着疯狂内卷,一边人民看病的成本和难度却直线上升,最终养出了现在这一批不单收入非常高,而且还能拥有双休、年假等待遇的,甚至于做手术之前都还能喝酒的医生们。

是的,大家没听错,韩国医生在上手术台之前,是可以喝酒的,以至于韩国保健福祉部至今都还在想尽办法把“禁止酒后做手术”的规定放到医生守则里。

最后,大家都知道韩国是一个等级社会,不同层级的人在社会里获得的资源和尊重是完全不可同日而语的。医生在这样一个社会里,由于高收入,由于某种程度来说掌握了病人的生杀大权,所以他们的社会地位是很高的,在中产里面,或者叫财阀的走狗里面,那也是最体面的那几个。

好了,综合一下,我们就发现韩国医生一方面很体面,属于韩国社会里的人上人之一;一方面收入真的很高,韩国目前人均年收入大概也就 3.35 万美元,那么即便是初出茅庐的实习医生,年收入也快要是一般韩国人的 5 倍左右;一方面做医生还不用那么累,因为由于医院是私有的,跟公司一样,买卖自由,全凭自愿,那看病这种事关健康的事情,加上现在病人比医生多多了,那么还能是医生求着病人来看病么?恐怕病人得跪着求医生给自己治病吧,那么医生岂不是想看就看,不想看就不看了么?

所以看到了吧,韩国医生,钱多事儿少地位高。

那么这时候尹锡悦政府突然说,我要大量新增医生,对于这些已经吃够红利的医生们来说,意味着什么?这就是妥妥砸自己饭碗啊。古话有云,断人财路如杀人父母,尹锡悦要杀这帮医生的父母了,他们只是罢工一下,还不够温柔的么?

更何况,韩国医生已经不是第一次这样罢工来维护自己的利益了,如今这是第五次,前四次韩国医生利益集团都胜利了,这一次到底如何还需要继续观察。

聊到这里,可能同志们就要批评这些韩国医生说他们没人性,要通过绑架病人来为自己牟利了。

但实际上如今这个局面跟个人品德或者道德水平没有什么直接的关系的,这是一个体系性的问题。换句话说,这个体系必然会产生一批如今这样绑架病人的医生群体。

医疗私有制才是这一切的原因:

或者我们这样说,一个品德特别高尚的医生,在这样一个私有制的体系里,他哪怕自己不要求高薪,不要求休假,对每一个病人都无微不至,那么,当事情按照如今的情况发展时,他在其中能做到什么呢?除了保持他自己的高尚,因此收入变低,甚至自己倒贴给病人,以至于一直坚持到自己一贫如洗之外,真的能对现状有什么改变么?恐怕答案显而易见。

而要解决这个问题,如果仅仅对人的品德有要求,那么就得要求所有的医生都是高尚的人。且不说这是否能做到吧,就算他们真的人人如佛,这时候我们就要问了,这些医院是这些医生的么?是谁来选择的这些医生,是谁给他们提供了这样一个钱多事儿少地位高的工作岗位的?又是谁来决定这些医生的去留呢?

答案很明显,是那些财阀吧。那这些财阀找这些医生进自己的医院是为啥,是为了给这些医生施展抱负,给他们救死扶伤的么?恐怕不是吧,这些财阀唯一的诉求,就是让这些医生,特别是让这些表现出医德和高超技艺的医生,给自己狠狠地赚钱的吧。

要知道,这些医生看着收入很高,但羊毛出在羊身上,他们作为被财阀剥削的一员,跟一般的打工人其实没有本质区别,他能给财阀赚 100 块,那么财阀可能分他 1 块。由此可见这些高薪水的医生背后,是病患们付出了多少的买命钱换来的。

假如现在有两个医生,一个医德很好、品性高洁、医术精湛,但他赚钱是最少的,另一个就是个医痞、坏蛋,但是他赚的钱是前一个医生的 100 倍,请问,谁能留在财阀的医院里呢?肯定是能赚钱的这个。

既然医生去留的大权掌握在财阀手里,而财阀最终的目的是赚钱,那么整个体系里面最能留下的,恐怕最主要的就是两眼只盯着钱的,但又掌握了一些医术的人了吧?而这样的人,又能有几个是品德高尚的人呢?毕竟治病救人和用最大的利润去赚钱,从底层逻辑上就是矛盾的。

那么既然财阀开医院仅仅就是为了赚钱,这个体系不就是天然会一批又一批吸纳和留下那些钻钱眼里的医生了么?这一批又一批所谓的医生都留在体系里,那么当现在韩国政府要扩招,要动到他们蛋糕的时候,他们又怎么可能不通过绑架病人的方式去维护自己的利益呢?他们又怎么可能想到,他们和病人们其实都是同一个阶级的兄弟姐妹,都是被财阀压迫和剥削的无产阶级呢?他们又怎么可能意识到,如今他们做的这一切,无非就是人民之间的互害,是被财阀这样的统治阶级挑动起来的群众打群众呢?

所以聊到这里,同志们得理解,这不是什么医生们好或坏的问题,而是医疗私有制必然的结局。因为医生当然有好有坏,这无可厚非,但让好医生无法或很难发挥作用,让自私的医生能形成利益集团,这就是所有制的问题了。

只要医疗还是私有制的,只要医院还是被各个财阀把控的赚钱机器,只要韩国人民自身的健康依旧是各个财阀把控的一门生意,自己的生老病死等等相关都需要自己花钱去向财阀们赎买,而根本不能控制在韩国人民自己的手上时,类似的事情只会越来越多、越来越恶劣。

只要韩国财阀们控制着韩国人民谁能去当医生、生病了只能去哪里看病、只能吃什么药、只能用什么价位的钱去看病,等等问题,而韩国政府只能通过医保非常有限地、吃力地为韩国人民做补充时,医疗就必然是一个暴利领域,而这样的暴利,必然会让财阀们变本加厉地在里面去刮取民脂民膏,而不管是知道还是不知道这一点的医生们作为帮凶,在享受着高收入、高地位的同时,自身又作为这个体系精挑细选出来帮着赚钱的人,是绝不可能自发自觉地反对这个体系的,因为这是他们的利益所在,是他们的根本立场所在。

当然,在这里其实我们还要更进一步去问,这些财阀凭什么能够做到掌控韩国人民的医疗资源呢?答案其实也不难,还是那句话,私有制的必然结果。

所以当我们聊到这里,我们就应该很清楚,当私有制开出这样一朵奇葩的花时,再去批判那些花瓣多么的自私是没有意义的,因为当这些花瓣掉落后,这个扎根在韩国的医疗私有制体系,一样会开出一模一样的花朵。

而要根除这个问题,那么只可能从最根基处着手。

不过我们也知道,韩国绝对不可能有这样的能力了,它作为美国的附庸,自然也是资本主义私有制的贯彻者。所以过多讲韩国要如何如何没什么意义。但一如视频开头所说,某种程度,我们应该“照镜子”。而在“照镜子”的过程中,更应该清晰地看到我国这几年做出的努力, 同时理解这种努力到底是为了谁。

好了,今天的文章就到这里,我们是域外编撰者,一群以笔撰商史的人。如果大家喜欢我们的内容,请多多关注,也希望大家能长按点赞,多多转发、收藏和留言,我们下期见。

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