远志

本品为远志科植物远志或卵叶远志的干燥根。主产于山西、陕西、河北、河南。春、秋二季采挖，除去须根及泥沙，晒干。切段。以色黄、肉厚、去净木心者为佳。

【炮制】

远志 除去杂质，略洗，润透，切段，干燥。

制远志 取甘草，加适量水煎汤，去渣，加入净远志，用文火煮至汤吸尽，取出，干燥。每100kg远志，用甘草6kg。

【性状特征】

远志 本品呈圆柱形的段。外表皮灰黄色至灰棕色，有横皱纹。切面棕黄色，中空。气微，味苦、微辛，嚼之有刺喉感。以条粗，皮厚，去净木心者为佳。

制远志 本品形如远志段，表面黄棕色。味微甜。

【性味与归经】

苦、辛，温。归心、肾、肺经。

【功能与主治】

安神益智，交通心肾，祛痰，消肿，用于心肾不交引起的失眠多梦，健忘惊悸，神志恍惚，咳痰不爽，疮痈肿毒，乳房肿痛。

【用法用量】

3~10g

【效用分析】

远志苦辛性温，入心、肾经。能开心气、通肾气，为交通心肾，安神定志之要药，适用于心肾不交，心神不宁，失眠多梦，健忘惊悸，神志恍惚。

远志入肺经，能祛痰止咳，用治痰多粘稠，咳吐不爽等。

远志辛行苦泄，功善疏通气血之壅滞而消散痈肿，故可用于痈疽疮毒，乳房肿痛。

【配伍应用】

1.远志配石菖蒲

两药同入心经，均具祛痰宁神之功。但石菖蒲能开窍而醒神；远志可苦降上逆之痰湿。两药配伍，使气自顺而壅自开，痰浊消散不上蒙清窍，适用于痰气上冲、心窍受蒙所致的神志不清，昏聩不语或癫狂惊痫等；也用于痰浊气郁影响神明所致的心悸，健忘、惊恐，失眠以及耳聋，目昏等。

2.远志配桔梗

两药都可祛痰止咳，远志又能开郁；桔梗又能宣肺。两药同用，可增加祛痰止咳效力，常用于痰气郁滞，肺气失宣之咳嗽痰。

【鉴别应用】

远志与制远志 二者均为远志的不同炮制品种，由于炮制方法不同，由于炮制方法不同，作用亦各有偏重。远志功能安神益智，交通心肾、祛痰、消肿，用于心肾不交引起的失眠多梦、健忘惊悸、神志恍惚，咳痰不爽，疮疡肿毒，乳房肿痛。而制远志既能缓和燥性，又能消除麻味，防止刺喉，以安神益智为主，多用于心神不安，惊悸，失眠，健忘。

【化学成分】

主要含有三萜及其苷类成分

【本草摘要】

1.《医学启源》“除湿益烦，和中益气。其用有九：温中一也；去脾胃中湿二也；除胃热三也；强脾胃，进饮食四也；和胃，生津液五也；主肌热六也；治四肢困倦，目不欲开，怠惰嗜卧，不思饮食七也；止渴八也；安胎九也。”

2.《本草衍义补遗》“除湿之功为胜。又有汗则止，无汗则发。”

【成药例证】

远志酊（《临床用药须知中药成方制剂卷》2015年版）

药物组成：远志流浸膏

功能与主治：祛痰。用于咳嗽不爽。

审稿专家：中山市人民医院药学部 刘锐锋 主任药师

作者：中山市人民医院药学部 主任药师 廖础欣