晓丽最近逛街的时候，因为平胸，衣服都撑不起来，郁闷了好久。

男友感觉气氛不对赶紧安慰：“胸小是好事啊，听说胸大的人更容易得乳腺癌。”

说起这个，她想起好像也有亲戚胸部挺丰满，也是因为乳腺癌去世的，难到胸大真的更容易得癌？

一、胸大和胸小，哪个更容易得乳腺癌？

乳腺癌其实是乳腺上皮（导管或小叶上皮）组织过度增殖形成的一种恶性肿瘤。

世卫组织国际癌症研究机构曾公布过一组相关数据，2022年全球女性乳腺癌新发病例数约230.89万，占全球总新增癌症病例数的11.6%，是全球发病数量第二大的恶性肿瘤。

我国乳腺癌近年来也越来越高发，而且有年轻化趋势。

有人说乳房大乳腺癌风险越大，但实际上这两者没有什么必然联系，因为乳房最主要的两个成分就是脂肪和乳腺体。

乳房大的人多是因为脂肪多，而乳腺癌是乳腺上发生的癌变，所以乳房大和患乳腺癌的几率并没有因果关系。

相反，胸小的人更容易出现“致密性乳腺”，也就是乳房脂肪少、腺体多，那么乳腺癌发生率自然也更高。

中山大学肿瘤防治中心超声心电科主任医师李安华也曾指出，我国女性有致密性乳腺比例超过50%。而且临床调查发现，致密性乳腺相对于脂肪性乳腺的女性，乳腺癌发病风险要高出4.7倍。

除了胸部因素外，乳腺癌还容易盯上以下人群：

经常抽烟喝酒、作息不规律等不良生活习惯者；有多次流产史，或性生活混乱、不和谐的女性；心理压力巨大或曾出现巨大精神创伤者。如果一侧曾出现乳腺癌的，另一侧患癌风险也很高，尤其是属于小叶原位癌或多灶性癌者；

有长期接触外源性雌激素过往经历；曾患乳腺囊性增生，特别是导管上皮不典型增生的女性；12岁以前就月经来潮，且闭经过迟(52岁以后)；超40岁高龄未孕或头胎产在35岁以后；家族有亲属患过乳腺癌，特别是母亲或姐妹等直系亲属，曾在绝经前发病或患癌；

二、出现这5种症状，需警惕乳腺癌来临

乳腺癌其实并不是无症状可言，任何疾病都会有自己的发病信号。

对此西南交通大学医学院硕士研究生彭韵兰、成都市第三人民医院医学博士王浩斌表示，如果乳房有以下“征兆”要注意可能癌变风险。

1、乳头、乳晕异样：比如乳头回缩或抬高，就是受肿瘤距离乳头位置及侵犯乳腺内的大导管时引起的症状。另外还可以观察乳头皮肤及乳晕附件是否出现瘙痒、溃烂、结痂、脱屑，水肿等情况。

2、乳房不对称、乳房肿块：乳房不对称或者轻按左右乳房各部位，乳房有明显肿块、触痛等异常；

3、乳头溢液：经常性溢液，而且还有带血的情况要注意。

4、皮肤改变：肿瘤还可引起患者皮肤出现脱皮、红肿或溃烂、“橘皮征”、“酒窝征”等征兆。

5、腋窝淋巴结肿大：轻按腋窝处能否感受到质地偏硬、可推动的肿块，乳腺癌晚期会在锁骨和对侧腋窝感受到转移的淋巴结。

此外对于提高乳腺癌早期发现率，注册营养师、健康管理师胡忠东建议女性绝经前，可以在月经来潮后2周内进行自我检查。

观察乳房对称性，肤色变化、乳头有无凹陷等；自内而外画圈式轻触乳房，观察是否有肿块、硬结；轻按乳房外及腋窝处，检查有无肿块；按压乳晕观察有无乳头溢液。

乳腺癌和其他癌症一样，越早发现干预效果越好，目前临床常用的乳腺癌筛查手段包括乳腺检查、乳腺X线摄影、超声检查和磁共振成像等手段。

一般风险女性人群可以40岁后定期进行乳腺X线摄影筛查，周期为每2年1次，有乳腺组织致密的女性可以联合乳腺X线摄影与超声检查，提高诊断准确性。乳腺癌高危人群建议40岁前就接受乳腺筛查。

三、预防乳腺癌，日常不妨多吃4类食物

乳腺癌的出现还和个人饮食习惯也息息相关，特别是长期摄入煎炸、高脂类食物、加工腌制肉制品，或者大豆或豆制品、杂粮摄入量较低，经常抽烟喝酒，都会增加乳腺癌的风险。

对于如何预防乳腺癌，中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授范志红建议可以从以下食物改善入手：

1、深色果蔬

多吃深绿色或橙黄色蔬果，这类蔬菜水果大多含有较高类胡萝卜素。而研究发现乳腺癌发病率和血液中类胡萝卜素的浓度成反比，因此多吃这类食物可以增加人体类胡萝卜素含量，减少乳腺癌发病风险！

2、多用茶籽油和橄榄油

食用油可以多选择茶籽油、菜籽油或橄榄油，这类食用油不饱和脂肪酸含量高，对人体健康更有益，而且耐热性比较好，不会因为高温产生致癌物质。

3、多吃十字花科蔬菜

比如圆白菜、西兰花等，这类蔬菜被检出含有一定的硫甙类物质，多吃有防癌作用，此外还具备多酚类和多种维生素等丰富的营养素。

4、把一部分红肉换成鱼

有研究发现乳腺癌发病率和饮食摄入的脂肪酸含量有关，建议多吃鱼类食物，补充欧米伽3脂肪酸，少吃红肉，可以有效降低乳腺癌的发生。

除了饮食，生活中也要注意保护乳房，研究显示，日常精神压力过大、经常熬夜等生活习惯也会增加乳房健康隐患，因此培养健康生活习惯也是必不可少的一步哦。

参考资料：

[1]《胸大和胸小，哪个更容易得乳腺癌？30岁后要定期做这项检查！》.健康时报.2023-04-09.

[2]《乳腺癌成女性健康“头号杀手”，这几类女性尤其要当心！》.科普中国.2022-10-17.

[3]《乳腺癌偏爱胸大的女性？真相扎心了：只与这12个因素有关》.生命时报.2019-08-01.

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