90%以上的人都认为，类风湿是老年人的专利。但是在近年来就诊的类风湿患者中，儿童占据了一定的比例，并呈上升趋势。然而，临床上，竟有高达40%以上的儿童患者在确诊方面遭遇误诊，致使一些患儿痛失早期治疗的机会。所以儿童预防类风湿非常重要。

如果发现家里的小孩子经常喊骨头疼，但是不明原因，就需要多留个神了。

儿童类风湿与“生长痛”要分清

一些家长误以为孩子的关节痛是生长痛，并没有引起足够的重视，但其实儿童类风湿关节痛和生长痛是有区别的。

生长痛是儿童时期最常见的关节痛，由于儿童处于生长发育高峰期，身高增长速度快，下肢骨骼增长超过了肌肉增长速度，常常因腿部肌肉、肌腱牵拉出现轻微疼痛感，个别小儿则痛得夜不能寐。这种疼痛主要发生在双下肢及膝踝关节间，多易在晚间发作，白天疼痛感不强，频率不高，偶尔发作。随着孩子年龄的增长，身高增长速度减慢，疼痛会逐渐减轻和消失。

而儿童类风湿无论白天、晚上都有明显疼痛感，并且时间持续至少一周以上。另外，区别于生长痛外观无异常，无红肿，无压痛，各种检查都是阴性，儿童类风湿则会出现关节肿胀、活动能力受限、患儿变得不愿意走路，走起来也是跌跌撞撞，一颠一跛。

儿童类风湿为何发病?

感冒、肠胃感染泌尿感染等都容易诱发幼年类风湿。很多患病的儿童在发病前1～3周有上呼吸道感染史。这是因为感染后，体内会产生针对病原菌的抗体，抗体沉积到滑膜表面，会导致滑膜炎症、增生、渗出和关节腔积液，表现出来的症状就是关节疼痛、肿胀及活动受限。

除了感染，精神压力过大、情绪焦虑、心情低落，也会诱发关节炎。此外，关节创伤、环境影响(如湿润和天气变化)都可能成为儿童类风湿的诱发因素。

如何早期发现儿童类风湿

儿童类风湿发病年龄在4岁以上多见，2~4岁和8~10岁的小儿尤其高发。

对于关节出现红、肿胀、热、触痛和活动障碍等症状的小朋友，家长很容易判断出关节炎。但对于婴幼儿，由于孩子很难能用语言表述疼痛的部位，就需要家长多多留意，如步态不正常、不愿抬头或斜颈、不愿伸手或抬手、不能张口、手指或脚趾肿胀呈现红色等。

同时，建议家长还要学会“摸”、“比”、“动”来及时发现一些早期症状，即摸摸看孩子皮温高不高、比较对应的关节有无肿胀、活动关节有无受限，一旦发现异常应警惕关节炎可能。

虽然有时儿童腿部或其他关节仅仅表现为痛，并没有红、肿、热等症状，家长也不要轻易认为是生长痛，要及时带孩子去医院检查。