咽结膜热是急性上呼吸道感染的一种特殊类型，发病人群主要为儿童， 可在托儿所或者幼儿园造成流行。好发于夏季，且与游泳池水污染或者消毒清洁不到位感染咽结膜热相关。

一、病因与病原

咽结合膜热主要由腺病毒引起，特别是3型、4型和7型。病毒主要通过空气，水或直接接触传播。

二、表现症状

发热：起病急，体温可上升至38.3～40℃，发热期常为3-5天，亦有长达 7 d， 偶有延至 2～3 周者。

咽炎：眼部充血，咽痛等症状

结膜充血：单侧或双侧眼睑红肿及眼结膜充血，双侧轻重不等（无化脓）

其他症状：耳后，双侧颈及颌下淋巴结肿大；伴或不伴咳嗽， 偶有腹泻

三、流行特点

咽结合膜热多在春夏季发病，可在托儿所及幼儿园造成流行，发病人群主要为儿童

四、治疗与护理

Ø 一般治疗：注意休息，多饮水，吃清淡易消化的食物。

Ø 药物治疗：咽结合膜热是腺病毒感染所致的小儿急性发热性疾病，因其主要症状是持续高热，且其他症状随着热度的下降而好转，所以其治疗以去因对症为宜，中药和化学药物均可采用。据有关医学文献报道，利巴韦林，干扰素，激素等药物治疗均难以获得满意疗效，更昔洛韦则具有一定疗效，所以目前常用更昔洛韦（抗病毒药）和对乙酰氨基酚（解热药）进行去因对症治疗。中医理论认为咽结合膜热属于“小儿外感发热”范畴，中医主要予清热解毒法进行治疗，例如胆木浸膏糖浆，疏风解毒胶囊等。

胆木浸膏糖浆功能主治清热解毒，消肿止痛。用于急性扁桃腺炎，急性咽炎，急性结膜炎及上呼吸道感染。现代药理研究表明，胆木有抗炎镇痛、解热、抗菌、抗病毒等作用，可有效改善发热、咽痛以及结膜红肿等症状。

五、预防与预后

预防措施——避免接触公共游泳场所，保持咽部和眼部卫生，加强运动，提高机体免疫力，室内勤通风，保持空气流通

疾病预后——一般预后良好，少数患儿可能出现并发症，如中耳炎，鼻窦炎等。

【参考资料】

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