【名医档案:薛红】血小板:“生命中的创可贴”

蒋济谈健康 2024-03-20 18:07:17

3月20日是每年一度的“中国血小板日”。

这个由白求恩公益基金会与ITP家园-血小板病友之家联合发起的日子与活动,旨在提高公众对血小板认识、推动血小板采集、科学应对输注风险、加强患者用药安全性认知,同时,呼吁社会各界关注血小板疾病,关爱、救治血小板疾病患者。

血小板是一种体积小、无细胞核的血细胞,它主要通过粘附、释放、聚集、收缩的功能参与人体的生理性止血,维持血管壁的完整性。正常人血液中的血小板数量为125~350x109/L,当血小板计数降至50x109/L时,患者的毛细血管脆性增高,微小的创伤或仅血压升高即可使血管破裂而出现小的出血点(即皮肤紫癜),随着血小板计数的不断下降,皮肤紫癜则越来越明显,临床表现则越来越多样化,甚至出现鼻出血、女性月经量多、甚至颅内及出血的风险而危及生命,当血小板计数低于20x109/L时潜在危险极大。

一、单采血小板是什么?

单采血小板俗称“机采血小板”是成分献血的一种,指借助血细胞分离机采集献血者血液中的血小板,同时将其他血液成分回输给献血者。

二、血小板的主要作用是什么?

止血:血小板的止血作用,是通过其释放的血管收缩物质、血小板粘聚成团堵塞损伤的血管和促进凝血实现的。血小板容易粘附和沉积在受损血管所暴露出来的胶原纤维上,聚集成团,形成止血栓;血栓直接堵塞在血管裂口处,除了起栓堵作用外,还可维护血管壁的完整性。

凝血:受到损伤的血管或组织处会产生一些因子,启动内源性和外源性血凝系统,在血小板所释放的不同因子的综合作用下,数分钟内完成了一系列酶促生化连锁反应,最终导致血浆内可溶性的纤维蛋白原转变成不溶性的纤维蛋白。相互交织成网,因而把血细胞网罗起来,形成冻胶状的血凝块。

三、单采血小板具体过程是怎样的?

血小板捐献过程大致如下:从献血者其中一只手臂的静脉进针,血液通过连接一次性无菌耗材,通过全自动血细胞分离机,分离出血小板,再将分离后的红细胞和血浆回输到献血者体内,最后得到1-2个治疗量,总量为200-400毫升左右的血小板。

捐献单采血小板对身体是否有影响?

血小板生命周期短,但在人体内储备充足,健康人体内捐出的血小板在72小时左右恢复到捐献前的水平,因此献血者可以每间隔21天(沈阳中心血站标准)捐献一次血小板。在捐献血小板的过程中,捐献者的血液都在无菌密闭的管路中循环和分离,每位献血者每次使用的都是一次性耗材,不会造成交叉污染。而且血细胞分离机的操作是全自动化的电脑程序运作,还有受过专业培训的医护人员的全程监护,更确保了捐献全过程的安全舒适。

我院输血科老师多次捐献机采血小板,未对身体造成任何不良影响。

血小板是临床救治血液病、肿瘤、手术、创伤等病人不可或缺的一种血液成分,因其保存期仅有短短5天,所以容易出现紧缺的情形。在此我们呼吁,在条件允许的情况下,伸出您的援助之手,捐献一份血小板,挽救亟待血液救治的生命!

无偿献血者享受下列待遇:

1.自献血之日起5年内无偿使用血液,5年后无偿使用献血量等量的血液。

2.累计献血800毫升以上的,由市人民政府和红十字会给予奖励,并终生无偿使用血液。

3.献血者的配偶、父母、子女,自献血之日起3个月后5年内无偿使用献血量等量的血液。

4.达到国家无偿献血奉献奖金奖标准以上献血者的配偶、父母、子女、祖父母、外祖父母自献血之日起3个月后5年内无偿使用献血量等量的血液。

5.稀有血型献血者的配偶、父母、子女、祖父母、外祖父母,自献血之日起3个月后5年内无偿使用献血量等量的血液。

本期名医:薛红

主任技师,教授,沈阳医学院附属第二医院输血科主任、沈阳医学院实验诊断教研室主任。现任辽宁省细胞生物学学会检验专业委员会理事;辽宁省预防医学会第六届微生态学专业委员会委员;辽宁省输血协会理事会理事。

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蒋济谈健康

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