今日科普:胆结石在哪些情况需要及时治疗?

何明刚的笔记 2024-05-17 02:35:30

如今,胆结石的发病率也逐渐升高,女性明显多于男性。胆结石对患者的危害非常多,千万不可小视。

但是很多时候患者被查出胆结石之后,往往第一反应就是询问结石有多大。而一旦听说结石比较小之后,很多人就会有一种如释重负的感觉,似乎既然结石还“小”,治不治无所谓,总觉得等以后变大了再治也来得及。

事实上,体积较小的胆结石并非就比体积较大的胆结石来的更加安全。这是因为大部分胆囊结石在胆囊中的位置都是不固定的,会随着体位的变化而移动,因此胆囊结石有可能在体位变化时掉进胆总管中,结石越小,掉进胆总管的机会越大,特别是泥沙样的胆囊结石。

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体内的这些“小石头”危害非常多,下面几点就是胆结石的常见危害:

1、胆心综合征:胆结石会使患者的神经比较兴奋,使得心脏出现冠状动脉痉挛,导致冠状动脉血量减少,从而诱发心绞痛,医学上把它称为胆心综合征。

2、急性胆囊炎:有时候结石会因为体位的转动或者吃了一些过于油腻的食物,造成胆囊收缩使得结石阻塞胆囊管,最终引起急性胆囊炎。经常出现的症状有胆绞痛、胆囊积脓,甚至坏死、穿孔、弥漫性胆汁性腹膜炎,休克而危及生命。

3、胆石性胰腺炎:胆总管和胰管交界处的开口细如针尖,结石容易卡在胆总管下端,这样会导致胆汁反流到胰管,引起急性胰腺炎。80-90%的胰腺炎是由胆囊结石引起的,这是很凶险的临床重症,后遗症率较高,特别是急性出血性坏死性胰腺炎,可能导致死亡。

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4、胆道梗阻、黄疸:结石堵塞胆囊出口,则可以引起上腹绞痛、恶心、呕吐;结石在胆囊壶腹部或胆囊颈部嵌顿时,可以引起胆囊肿大、疼痛加剧、发热等,甚至引起胆囊穿孔、腹膜炎等;结石也可能排入胆管,可以造成胆管梗阻,轻则疼痛,重则腹痛、黄疸、发热,不及时抢救甚至会危及生命。

5、引发胆囊癌:相关调查数据显示,约70%-80%的胆囊癌伴有结石,结石的慢性刺激被认为是重要的致病因素。

因此,胆结石无论大小,都应该坚持“患石常复查,病起及时治”,坚持每半年一次的B超复查,监控结石的发展情况,出现并发症后积极治疗。随着目前胆结石诊疗5G理论的发展,专家普遍认为,胆结石越早治疗,对人体健康的损伤越小。

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