昨天下班，在通勤车上面碰上婚检部门的同事，听说最近马上又到结婚旺季，婚检上面整天忙得是不可开交。结婚旺季自然是备孕怀孕的好时机啊，这婚检忙完了就是妇保科，妇保科忙完了就应该到妇产科了！

怪不得今天我去妇保科拿一份资料，几分钟的功夫，就听到好几个妹子来问：医生，孕前检查我要查什么啊？？？或者是：医生我现在准备要孩子了，我应该做什么检查呢？

看来，大家的健康意识真的是提高了。除了地球人都知道的B超之外，咱们的孕前检查一般还包括其他哪些项目，哪些更是比较重要呢？这个好像是不管备孕期还是怀孕期的妹子们，还有准爸爸，男朋友们，都想知道的热门问题啊。

今飒姐就跟大家讲一讲孕前检查的一些常规项目，还有怀孕后比较重要的检查。无论是准备生娃的，正在怀孕的，还没女朋友男朋友目前单身但是说不准哪天就脱单的，赶紧拿个小本本记下来！

01.血常规

血常规是检查血液的基础项目，那么大一张常规单子，比较重要的是这么几项：白细胞，血红蛋白以及血小板。它们可以反映出很多问题。

白细胞是我们身体里面的自卫队，正常情况下它们的数目一般在4~9X10的九次方个。它们起着保护我们身体不被感染，消灭入侵的病原体的作用。在我们的身体出现炎症或者感染的时候，白细胞的数值就会升高。不过如果是孕期的女性，也存在轻度的生理性升高的可能。

血红蛋白就是反应我们身体是否存在贫血的指标了。正常的血红蛋白数值一般在100g/l~160g/l.如果你在孕期存在轻度贫血的情况，那么可以通过多进食含铁丰富的食物，比如红肉或者动物血来补充。轻度的贫血一般对于宝宝的发育和分娩影响不大，但是如果是重度贫血，就有可能造成胎儿的生长发育受限，低体重儿，甚至早产。所以如果有重度贫血的情况，一定要尽快治疗纠正。

血小板虽然平时其貌不扬，但是它是凝血功能里不可缺少的。过低的血小板会造成凝血功能的问题，在分娩中可能出现大出血的意外。如果血小板低于100X10的十二次方/L，就会对凝血功能造成影响了，正常情况下应该是在100~300X10的十二次方/L。如果说孕期女性总是出现牙龈或者鼻子异常出血，或者身上有淤点淤斑的，最好可以做一下血小板数目的检查。

02.血型

血型的检查分为两大类，一类是ABO血型，另一类是RH血型。血型的检查不仅是为了分娩时需要输血做准备，也是为了看看有没有发生溶血的可能性。溶血不仅仅只发生在妈妈为O型，爸爸为其他血型的情况下，也可能发生在RH阴性的妈妈和RH阳性的宝宝之间。

而且RH阴性血被称为「熊猫血」，一般血库存血较少，有着熊猫血的妈妈们提前最好有所准备。

03.尿常规

血常规尿常规，是孕前检查，也是孕期检查中必不可少的项目。尿常规中，我们主要是看尿液里的红细胞和白细胞，尿糖，蛋白，以及酮体等。正常情况下尿液里这些东西都是阴性。

在镜检下发现红细胞和白细胞偏高，就要考虑有尿路感染的可能。孕期的尿路感染不仅可能会导致尿频尿急，严重的还有可能造成急性肾盂肾炎，甚至引起高烧，抽搐，宫内感染等情况，所以需要及时的治疗。

如果发现蛋白，就要考虑是不是有妊高症，或者肾脏出现疾病。尿糖升高和酮体阳性要小心妊娠期糖尿病。

04.乙肝、梅毒、艾滋

作为国家重点筛查的三大传染病，这是所有孕产妇都需要进行筛查的重点。我们检查的项目一般包括乙肝病毒抗原和抗体，艾滋病毒抗体和梅毒螺旋体抗体血凝实验以及梅毒快速血浆反应素实验。

正常情况下这里面的项目应该都是阴性。而且这些检查最好在怀孕之前进行。如果在乙肝的抗原抗体检查中，只出现一项乙肝表面抗体（HBsAb）阳性，说明以前可能感染过乙肝病毒，或者接种了疫苗，目前已经获得了免疫力。这个不需要太过恐慌。但是如果其他几项出现了阳性，那么就需要引起重视了，这些阳性提示你可能是仍然处于传染期，由于乙肝病毒是可以通过胎盘屏障传染给胎儿的，所以最好可以尽快就诊。

05.TORCH筛查

这个是针对风疹病毒（BV），巨细胞病毒(CMV)，单纯疱疹病毒（HSV）和弓形虫（TOX）所做的筛查。这些病毒臭名昭著，无论感染了哪一种，尤其是在孕早期感染，都有可能造成胎儿的先天畸形甚至流产。所以这个仍然是最好在怀孕前就进行筛查，尤其是家里养着宠物的准妈妈（这里不是说怀孕不能养宠物，但是该注意的一定要注意）。如果都是阴性，那么可以放心怀孕，一旦发现感染，那么应该治疗后再怀孕。

上面这些项目，最好是在准备怀孕的时候，孕前检查可以做到的内容。但是如果是在没有准备的情况下直接怀孕了，那么怀孕以后去建卡，这些项目也是需要补查的。而怀孕了以后，我们还有哪些需要重点关注的检查项目呢？

肝肾功能

在孕前如果尿液中出现蛋白，最好可以进一步检查一下肾脏功能。比如尿素氮，肌酐等等数值是否正常。同时如果有长期服药的情况，那么肝脏功能最好也可以检查一下。

在孕期，肝脏肾脏的负担大大加重，尤其到了孕中后期，如果是原来就有肝炎，肾炎或者其他疾病的准妈咪，此时可能因为肝肾难以承受这么重的负担而出现原有疾病的加重，甚至出现新的问题。

心电图

如果说大脑是我们身体的总司令，那么心脏就是我们身体正常运行的发动机。到了孕期，胎儿的存在会让母体的心脏承受更重的负担，所以在准备怀孕时，最好可以做一个心电图。哪怕你平时生龙活虎吃嘛嘛香，要知道，有些问题在没有暴露之前，可能是风平浪静的。

心电图也是孕期检查，尤其是孕晚期需要检查的项目。毕竟分娩的过程，需要一颗强壮的心脏来完成。如果没有强壮的心脏来维持孕期的供血，那么怀孕之路很可能会困难重重。

06.唐氏筛查

唐氏筛查可以说是孕期血清学筛查的重中之重。唐氏儿又称先天愚型儿，唐氏筛查就是为了通过这种简单又比较经济的方式来筛查出出现这种先天愚型儿的高位个体，从而重点采取措施。尤其是高龄产妇中，这个筛查十分重要。（感兴趣的小主，可以看下这个视频了解下这个问题）

唐氏筛查的时间一般在孕中期进行，可以在14~20周之间进行采血。唐氏筛查的结果是一个概率范围，并不是简单的是或者否，在大于风险率也就是＞1/275的时候，认为是筛查阳性区间，最好可以进行进一步的遗传学诊断，比如进行羊水穿刺。需要提醒的是，即使报告是阴性，它的意义在于出现这种先天疾病的概率非常低，却不是完全排除。

即使是家族中没有唐氏患者家族史，父母也是完全正常，也仍然有可能出现这种染色体异常的疾病，目前唐氏筛查已经纳入免费孕检的国家项目，大家一定要查一查，不要偷懒。

工作了将近十年，飒姐真的感觉到，从前很多人对于孕前健康检查不了解，怀孕后也仅仅知道做个B超，而近几年，随着国家的大力宣传，孕产妇健康档案的普及，大家的优生意识越来越强，基本上每天都会有很多人主动要求进行孕前和孕期的相关检查了。

每当看到这些，飒姐也觉得发自内心的开心和欣慰，毕竟，这说明咱们的生活，真的是越来越好啦！

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