嚏,即喷嚏,是鼻黏膜受到刺激而引起的一种猛烈带声的喷气现象。
中医学认为喷嚏是肺气上冲于鼻,驱邪外出、清肃鼻道时发出的声响。
临床常见的新病喷嚏频发,多见于外感风寒。
比如有的人挨淋雨了,受风受寒着凉时,就会发现他一进房间就容易打喷嚏,而且一连几个。
这时就要重视,多半是受寒着凉,这是一个不好的信号,如果及时处理,把这个寒邪驱走,就能把病邪在第一个关口被赶出去。
久病阳虚,突然出现喷嚏,多是阳气回复,病情趋好的迹象。
例如一些常年得病的人,几乎都没有喷嚏,突然猛地出现了喷嚏。这是阳气充足,也是肺气充沛的情况下才会出现的情况,是一个好的现象。
书中讲了一个王孟英的一个医案。
话说王孟英有次跟一个官员同行。这个官员常年多病,体弱多病,身体看着很瘦,又加之工作头绪多、任务重、压力大,心情也是长期烦闷。
在船上时,王孟英问他,你多久没有打过喷嚏了?
官员说,好像有几年了吧。问这个是什么意思?
王孟英说,不打喷嚏是因为你的阳气不宣布的原因。张仲景的《伤寒论》里面曾经提过,但是没有说治疗的办法。我今天自己弄了一个方子,想让阁下打一个喷嚏,如何?
官员说,好啊!
很快,王孟英就把方子写好,方中有高丽人参、干姜、五味、石菖蒲、酒炒薤白、半夏、橘皮、紫菀、桔梗、甘草等药。
船行到岸,立即派人买药煎服。官员走了不到二十里,就派人快速去报给王孟英说,已经有喷嚏出来了。
医案中,这位官员体弱多病,且公务繁忙,心境难以舒畅,因而存在阳气受损,失于宣布的病机,也就是气不够顺,因而存在肺气上冲无力,难以为嚏,导致他多年没有喷嚏出现。
王孟英巧用人参、干姜温补肺的阳气,用五味子敛其耗散,用石菖蒲、酒炒薤白、半夏、橘皮、紫菀、桔梗、甘草化痰通络,宣展肺气,因而取得了非常好的效果。
因为喷嚏是肺气清肃鼻道发出的声响,所以喷嚏的出现,必然伴有气的升降运动,即有肺气的开宣、中气的升举、下焦轻升浊降等生理反应。
临床上也根据这一原理,采用“取嚏”的方法,人为造成身体的这些反应,来治疗感冒、小儿惊风、喉症牙关紧闭,溺水、魇梦不醒、闭症、癃闭等病。