肝硬化这三个字似乎带有一种强大的威力，让人不禁胆寒。它的出现似乎意味着生命正逐渐逼近终点。肝硬化是一个让患者、家属和医生都感到头疼的问题，也是许多乙肝患者所害怕的结局。令人恐慌的是，目前尚无特效药物能够逆转终末期肝硬化。然而，这并不意味着肝硬化后的肝脏永远无法恢复，只要经过积极治疗，肝脏的情况是可以改善的。

治疗肝硬化需要根据具体的病因和分期确定治疗方案。尽管治疗方案有很多种，但综合治疗的原则始终如一。只要记住以下治疗方法就足够了。

总体原则是综合治疗，首先应针对病因进行治疗，对于晚期疾病则主要致力于治疗并发症。

一、 病因治疗

1、病毒性肝炎肝硬化

乙肝患者应积极采取乙肝抗病毒治疗，当HBeAg阳性者HBV DNA≥104拷贝/ml，HBeAg阴性者为HBV DNA≥104拷贝/ml时，可开始抗病毒治疗。

2、酒精性肝硬化

酒精性肝炎主要的治疗方法是完全戒酒和积极的营养疗法，预防肝硬化并发症的一级及二级。

目前尚没有明确的可以治疗酒精性肝炎的药物，治疗的目标是缓解或消除症状，阻止疾病进展。

3、非酒精性脂肪肝相关肝硬化

通过改变饮食和生活方式来减轻体重，是预防和治疗非酒精性脂肪肝及其并发症最为重要的治疗措施。对于超重、肥胖，以及近期体重增加和“隐性肥胖”的非酒精性脂肪肝患者，建议通过健康饮食和加强锻炼的生活方式教育纠正不良行为。

4、自免肝肝硬化

根据疾病分类使用熊去氧胆酸或激素及免疫抑制剂等治疗。

二、抗肝纤维化治疗

对于某些疾病无法进行病因治疗，或者经过充分的病因治疗后肝脏炎症和/或肝纤维化仍存在或进展的患者，应考虑使用抗炎和抗肝纤维化的治疗方法。

常用的抗炎保肝药物包括甘草酸制剂、双环醇、多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素类、腺苷蛋氨酸、还原型谷胱甘肽等。这些药物可以通过抑制炎症反应、解毒、免疫调节、清除活性氧和自由基、调节能量代谢、改善肝细胞膜的稳定性、完整性和流动性等途径，减轻肝组织损伤，促进肝细胞修复和再生，减少肝内胆汁淤积，改善肝功能。

三、肝硬化并发症防治

对于肝硬化及其并发症的治疗，重点在于早期发现并进行针对性治疗，例如抗感染治疗、抗肝性脑病治疗、减少腹水、预防食管-胃底静脉曲张破裂出血等。

代偿期肝硬化患者发生细菌感染后，死亡风险增加了3.75倍，感染还可引起其他严重并发症，加速病情进展。对于肝性脑病患者，应注意限制蛋白质饮食、保持排便通畅，并进行降低血氨的治疗，改善生活质量。

四、中医中药治疗

在中医学中，并没有肝硬化的专门概念，这种疾病属于中医学中的“积聚”和“臌胀"的范畴。中医学认为肝纤维化的基本病因是本虚标实，主要治疗原则包括活血化瘀法、扶正补虚法和清热利湿法等。在肝硬化代偿期，中医常常采用行气、活瘀、健脾、养血、软坚的综合治疗方法。而在肝硬化失代偿期，中医治疗则着重于行气、活瘀、软坚、健脾、温肾、利水等治疗方法。

面对肝硬化，中医强调辩证施治，注重整体治疗。中医治疗肝硬化不仅要观察疾病表面的症状，缓解不适，还要探寻引发肝硬化的真正病因，调节人体内在的阴阳平衡，并进行全面的治疗。中医的治疗方法综合了中药、针灸、推拿等多种疗法，旨在促进身体自身治愈能力的恢复，提高整体健康水平。

肝硬化的最终结局是肝硬化失代偿期或肝癌，因此，对肝硬化的早期检测，进行标准化、精准的评价、监测和预防，并制订个性化的治疗方案，以及合理使用抗肝纤维化的药物，都能有效地延缓肝硬化的发展，降低门静脉高压的并发症，降低死亡率，使一些患者的肝硬化得以逆转，防止发展成肝硬化失代偿期或肝癌，从而使病人的生存质量得到明显的改善。