大家好，我是张大夫。为啥同样是肝郁，有的人得用逍遥丸，有的人得用柴胡疏肝丸呢？这其实啊，是因为肝郁还分虚实呢，要是不加辨证就乱用药，那可得当心，越疏可能问题还越严重呢。

咱们先来说说啥是虚症肝郁。这虚症肝郁啊，主要就是肝郁之后，肝郁克脾，影响到了脾胃化气生血的功能。除了急躁易怒、爱发脾气这些肝郁的症状外，还会出现乏力、经常头晕眼花、失眠的症状，有的人甚至还会四肢麻木抽筋。这类人的舌象啊，也有一个特点，那就是颜色淡白，没有一点血色。这种气血不足的情况啊，就是虚症。那这时候，你用逍遥散或者逍遥丸就对了，因为它里头啊，不仅有疏肝解郁的药，还有健脾养血的药呢。

那再来说说啥是实症肝郁。这实症肝郁啊，也是肝郁克脾，但它影响的是脾胃运化水谷的能力。这时候啊，就会出现腹胀腹痛、肚子里老觉得有气儿、打嗝、反酸、大便秘结、口臭等等气机郁滞的表现。这个呢，就是实症了。那柴胡疏肝散这个药啊，里面不仅有柴胡疏肝解郁，它还可以消食积、除胀满。所以啊，虽然这两个都是解肝郁的药，但差别还挺大的。

最后啊，我要提醒大家，如果涉及用药，还是要就医咨询，可别自个儿诊断治疗啊！