“抑郁症,七魂缺一魂,唯有补足魂归,方能恢复心神”。我第一次听到这句话,是一次中医研讨会上,一位中医老前辈分享经验时如此说道。
当时我只觉得,将抑郁症与心魄联系起来,对于现代医学无疑显得“荒谬”。然而,随着我临床经验的增加,接触到了更多的患者,我才逐渐理解并认可了这个观点。这种理解让我深刻认识到抑郁症的复杂性以及它对个体心魄的影响。
跟大家分享一个案例:我之前接诊过一位患者,是一名20岁的女生,还是个学生,她是一例特殊的抑郁症患者。她说自己经常出现幻觉,体内总是有两个独立人格在争执。除此,她的思维方式异常,让人难以理解。
家人带她多次求医,未见好转,因为无法参与学习和活动,只能办理休学。患者自诉总觉得心烦意乱,整夜难以入眠,即使服用大量安眠药也只能短暂小睡。在闭眼休息时,她感觉床前有两个小人在争吵,严重干扰了她的休息。
此外,患者还出现头晕眩晕、四肢发麻、皮肤发痒等症状,总是感到焦虑,有厌世想法,觉得一切都很无趣。
刻诊:患者舌质发红、无苔;脉搏大而数。
根据患者的症状判断,她属于心肝火旺,风动痰生,上冲神明,导致神不守舍。详细辨证后给其开方,让她回家服用。服用7剂后,患者睡眠情况得到改善,精神状态也有所好转。坚持服用一个疗程,患者自诉夜间能睡6-7个小时,紧张焦虑感减轻,幻觉偶有,四肢麻木的症状明显改善。
为何抑郁症被视为失去“心魄”之病症?家庭对孩子的期望过高,未达标的学业可能导致心理压力。长期的自责可能损害肝胆功能,导致肝胆气滞。气滞影响气机,造成津液失衡,形成痰浊。痰浊积聚可能化热,引发痰热症状。
中医诊断中,脉弦滑、舌苔黄腻且厚为肝郁痰湿化热的典型表现。患者因痰热导致心神不宁,出现幻视、幻听、心烦意乱等症状。
为治疗此症,应采取三个步骤:化痰消除痰浊之困,清热驱散郁热,疏肝恢复肝胆之气机。这些步骤能清除心窍中的痰热困扰,使心神安定,恢复患者正常状态。简而言之,治疗此症的核心在于化痰、清热、疏肝,旨在使心窍不受痰热之扰,恢复心神之宁静,从而使患者恢复正常。
中医辩证不同而已,没有说的那么玄,但是中药确实有很多抗情志抑郁的东西,比如郁金、益智仁、巴戟天等等
可能是