早xie的发生多由情志内伤、湿热内留、纵欲过度、久病体虚等所致，其病机为肾失封藏，精关不固，病位多在心、肝、脾、肾。

精气之排泄，关键在于肾之闭藏，脾之升清，心之神志，及肝之疏泄。若任何一环出现问题，都可能导致发生早xie。

男科疾病之治疗，历来多从肾论，深究其实，从肝论治亦不可忽视，《灵枢·经脉》中记载：“肝者筋之合也，筋者聚于阴器”。肝主筋，前阴为宗筋会聚之所，宗筋是否兴壮，与肝经血气是否畅荣密切相关。

肝气疏泄正常，气血调畅，阴qi得气血之充盈，才能正常起立。

若湿热阻滞肝经，气血运行不畅，阴经失养，茎血不充，无法“淫气于筋”。清晨肝气升发受阻，则晨勃无力，气血不得充盈，阴qi则勃起困难；

湿热熏蒸肝胆，或阻滞气机郁而化热，扰动肝胆之相火，相火偏旺上扰心神，心神动摇，下扰精室，精不闭藏，则疏泄无度，故出现早xie。

《天下至道谈》记载：“呜呼慎哉，神明之事，在于所闭，审操玉闭，神明将至。”房中之事，关键在于秘精勿泄，精气不闭，神失所养，则Xing兴奋阈值降低，房事易泄难控；湿热下注阴qi，则阴nang毛际潮湿、腥臊、瘙痒；精气常泄，故精室常亏而不盈，精亏不足养心则性yu低下。

周先生，32岁。诉早xie半年之久。

症见：射jing过快，大欲淡漠，晨勃无力，阴nang湿痒，小便色黄，大便粘黏，有后重感。舌红苔黄腻，脉弦细。

辨证：肝胆湿热；治宜：清肝除湿

药用：柴胡、黄芩、姜半夏、炙甘草、苍术、黄柏、生薏苡仁、怀牛膝、败酱草、大血藤

服药14剂，阴nang潮湿、瘙痒缓解，偶有晨勃，大便成形，后重感消失，但小便仍黄，且服药期间偶感恶心欲呕。舌淡红、苔薄黄腻润，脉弦滑偏细。结合现症，考虑为清热之品伤脾所致，原方去败酱草、大血藤，加白术、泽泻健脾利湿。

服药14剂，时间延长，现口干，便粘，小便频数、色黄。舌偏红，苔黄腻稍滑，脉左弦偏细，右平。上方去白术、泽泻，加车前子，14剂，诸症皆消，时间满意，无其余不适。

方以黄芩清肝火，肝火平则不能上扰心、下扰精室而心有所主，肾可闭藏；黄柏燥湿，协助黄芩清肾火；柴胡疏解郁气，升举阳气，调畅气机；苍术、生薏苡仁、姜半夏利湿健脾，燥湿化痰；败酱草、大血藤清热利湿；怀牛膝引药直达下焦，则湿邪去；甘草交通上下，调和诸药。