李某某，男，43岁，2024年5月7日初诊。患湿疹3年余，冬轻夏重，反反复复。此次再发1月余。躯干、四肢泛发状片鲜红斑、丘疹，瘙痒剧烈，皮疹以腹股沟及双肘窝部尤甚，略有流滋，日夜无度。自觉怕热，汗多，口不干，二便可。舌淡红偏暗，苔润，脉细滑。皮损日久，湿热化毒深伏血分，方拟李可乌蛇荣皮汤加减。 处方：桃仁10g，红花10g，生地30g，当归30g，川芎10g，桂枝10g，赤芍15g，生姜10g，大枣15g，炙甘草10g，乌梢蛇20g，紫草15g，丹皮15g，白鲜皮30g，何首乌30g，白蒺藜30g，枳壳10g，银花20g，土茯苓30g，10剂，水煎服。 5月18日复诊：皮损渗液消失，红斑，丘疹搔痒明显好转，唯夜寐不佳，上方去银花，土茯苓，加苦参10g，鸡血藤45g，珍珠母30g，磁石30g，10剂而愈。 体会：皮肤病虽表现在皮肤肢节，但内连脏腑，多由脏腑功能失调，气血淤滞，内生蕴热，气血不通使局部肌肤不得濡养继而发病。本案皮疹历时三年余，湿热化毒深入血分，方选李可乌蛇荣皮汤加减。李老验方由桃红四物汤合桂枝汤加定风丹（首乌、白蒺藜）加减而成。中医学风为阳邪，血为阴，风邪需要阴血来克制，久病必瘀，桃红四物汤可治风先治血，血行风自灭。桂枝汤着眼于整体，可以将药力输送到全身。定风丹由首乌、蒺藜组成，能滋养肝肾，养血驱风止痒。丹皮、紫草凉血解毒。白鲜皮清湿热而疗死肌。加银花，土茯苓清热解毒，珍珠母，磁石镇静潜阳，方证相合，取效迅捷。 国医国术，巧拨千斤。具体应用的时候，需要根据患者的症状、体质、病情程度等来化裁。因人而异、辨证施治、一人一方，才是中医治病的特点。如果您觉得这篇文章有帮助，欢迎分享给更多的人。您的转发、点赞和评论是我前进的动力。