患者今年58岁，经常烧心、反酸、口苦、口臭，上腹部胀痛。2022年3月份确诊为萎缩性胃炎，医生交待应定期复查，注意平时生活饮食习惯。

患者未引起重视，一直有着不良的生活饮食习惯，在去年11月份上腹部疼痛加重，在我院行胃镜检查。

我院胃肠镜室主任为患者行胃镜检查，在胃底小弯处可见1.0*0.8CM大小的溃疡。取活检后病理诊断：胃底印戒细胞癌。

胃底的小弯处是特别容易漏诊，我院内镜医生检查仔细，及时发现患者的病灶。由于患者的“印戒细胞癌”发现的比较早，为患者提高了生存率！

患者又是萎缩性胃炎、幽门螺杆菌阳性（++）等，再加上平时不注意饮食和生活习惯，这些与他患上“印戒细胞癌”也有一定关系。

所以，患有胃病的人群，一定要遵医嘱。

胃印戒细胞癌是高度恶性肿瘤之一，约占胃癌的9.9%，具有侵袭力强，病程进展快，恶性程度高的特点。下面就介绍一下胃印戒细胞癌是一种什么病？能治好吗？有没有办法预防和早期发现？

什么是胃印戒细胞癌？

我国的胃癌发病人数仅次于肺癌，是我国的第二大癌，2015年我国胃癌新发病例67.7万，约占世界新发胃癌病例数的50%，死亡49.8万例。

在所有胃癌中，胃印戒细胞癌占到2%~9.9%，绝大部分是肠型胃癌（即从肠化发展而来）。

本病多发于中青年，特别是青年女性，大多数专家认为该病的发生可能和青年女性的雌激素代谢旺盛有关。但近年来的报道，青年男性却屡见不鲜，所以其病因还是个迷。

胃印戒细胞癌是高度恶性肿瘤之一，具有侵袭力强、病程进展快、恶性程度高的特点。印戒细胞癌是一种含有大量黏液的特殊胃癌类型，由于细胞中充满了黏液，把细胞核挤向了细胞的一侧，使其外形酷似一枚戒指，故得其名。

胃印戒细胞癌呈弥漫浸润性生长，且常伴有明显的纤维化（硬化），易浸润全胃，使整个胃壁发生硬化而呈皮革样改变，一旦发展到了“皮革胃”阶段，属胃癌中、晚期。皮革胃胃壁全层出现增厚、变硬，质感如皮革一样，蠕动变差，又被称为革囊胃。

这种病可怕之处

在于早期没有症状

早期并无明显症状，部分患者可表现为消化不良，如上腹部不适、腹痛腹胀、餐后早饱、食欲不振、反酸嗳气、恶心呕吐、肠鸣亢进、放屁增多、大便异常等，容易漏诊。进展期可有腹部包块、腹水、消瘦等。胃镜及病理学检查是胃印戒细胞癌早期诊断有效可靠的方法。

胃印戒

细胞癌预后怎么样？

既往普遍的观点认为胃印戒细胞癌是一类恶性程度极高、发展极为迅速、发现时多为进展期的肿瘤，往往与弥漫性病变、皮革胃等特点相关。目前大量的文献都表明，早期胃癌中，胃印戒细胞癌的效果反而比其他类型胃癌效果更好，淋巴结转移更少；

进展期胃癌中，由于很多发展到了晚期才被发现，很多学者认为病理类型是胃印戒细胞癌的中晚期患者的预后相对会差一点；但也有文献认为，同一分期中，胃印戒细胞癌和非印戒细胞癌预后差别不大。只有TNM分期才是效果好坏的决定因素。

印戒细胞癌对化疗不敏感，化疗效果较差，目前手术治疗仍为首选。由于已经形成皮革胃，应该切除整个胃，清扫周围的淋巴结，术后给予化疗，术后5年生存率明显高于其他类型的胃癌。

这些人应及早去

做胃肠早癌筛查

胃癌好发于40岁以上的中老年人，但是，年轻人患胃癌并不少见，二十几岁、三十几岁得胃癌的经常可以遇到。胃癌与遗传、不良的生活饮食习惯都有很大的关系。以下人群是胃癌的高危人群：

①胃癌高发地区人群；

②幽门螺杆菌感染者；

③既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病；

④胃癌患者的一级亲属；

⑤存在胃癌其他风险因素，例如口味重，高盐饮食；长期摄入腌制食品，例如咸鱼、腌鱼、腌菜、腌肉等；抽烟；重度饮酒；蔬菜水果摄入不足等。