肾衰来临,小便先知!医生提醒:小便出现3种表现,或是肾衰信号

芷文聊健康 2024-04-10 05:32:59

快递员小张今年37岁,从事快递运输工作近十年了,每天早出晚归,身体乏累。最近几个月,他觉得后腰隐隐作痛,脚踝也有些浮肿。

他跟妻子抱怨“最近快递太多了,太累,腰酸背痛的,脚都走肿了”。妻子便为他锤肩揉脚并没觉得有什么异常。

这样的症状持续了一段时间后,小张的小便又出现了异样:先是小便颜色加深,小张以为是工作太忙喝水少,火气旺的原因。

再后来几天,小便变得浑浊,里面气泡增多,小张觉得有些不对劲,但也没太过在意。一天,小张工作时突然恶心呕吐,随后就去医院检查。

到了医院,医生询问了小张最近几个月的症状,立马就让他去做一个血液生化检查。

化验结果发现,小张的血尿素氮为9.3mmol/L,血肌酐值为166μmol/L,这说明小张的血尿素氮,血肌酐等数值均高于正常指标。

后来又经过一系列的相关检查,小张因尿检尿蛋白总量高于正常值等检测结果,被医生诊断为急性肾损伤。

医生在综合考虑多方面因素后,建议小张服用海昆肾喜胶囊,并且适当减少一定工作量。

在服用四个疗程的海昆肾喜胶囊并且期间配合医生进行相关检测复查后,小张的肾功能基本恢复正常,相关检查的检测数值也均降至正常数值范围。

小张所患的急性肾损伤就是肾病中肾衰竭的一种。肾衰竭前期并不会有太明显的症状,但等有了明显症状后再治疗可能为时已晚。

医生给小张科普道:小便出现异常现象,可能就是机体发出“肾衰警报”。那么当肾衰来临时,小便会出现哪些具体表现呢?

一、医生提醒:小便出现3种表现,或许是肾衰信号1)尿色加深:

因为肾小球滤过率下降,所以原尿中的红细胞及蛋白质等对机体有用的物质无法被重吸收回到循环系统,只能随尿液排出。故导致尿液颜色加深,甚至出现血尿的情况。

如排除尿道损伤,泌尿系统结石等一系列干扰诊断的症状,尿中带血有可能是肾衰前兆。

当然,尿色加深也不排除是由于饮水过少导致的,但若本身是正常的饮水量,尿色还是深于平时,那就需要到医院进行尿液检查,观察其中的尿蛋白等含量,以排除肾衰可能。

2)出现泡沫尿:

还是因为肾小球滤过功能障碍,尿液中氮含量增加,尿液中出现了无法被重吸收的大分子蛋白质,从而导致尿液浑浊。

当尿液中的蛋白质与尿液分离时就会产生气泡。如出现尿液浑浊或出现泡沫尿现象,则需要引起重视,及时就医。

3)少尿、无尿或多尿:

老年人随着年龄增长,身体机能退化,使得老年人更易患上肾类疾病。

由于肌肉容量减少,其血肌酐测定值已不能正确反应肾脏功能,临床上不能单纯依靠血肌酐、血尿素氮的数值及其动态变化来诊断,尿量监测也同样重要。

尿量的多少具体如何衡量,相信谁也不会每天取个量杯来精准测量24小时的尿量。这里有个简单的估测方法,可以帮助大家判断自己的尿量多少:

在一天饮水两升的情况下,如果一天内几乎没有小便则是无尿,也就是二十四小时排尿量少于一百毫升;如果一天内排尿一两次则是少尿,即一天排尿量少于四百毫升。

如果一天可以小便十多次,且每次小便量均正常,就是多尿。

肾衰竭患者通常会经历少尿,无尿,多尿的这三个阶段,也就对应着肾衰竭发展的三个时期。从起始期、维持期,再到恢复期,机体代谢废物的能力强弱可以通过尿量的多少直接反应。也就是说,少尿或无尿表明肾功能正在衰减,而多尿则代表肾功能正在恢复。

肾的主要作用是排泄水液废料,维持人体的电解质平衡。所以肾衰还会引起四肢无力,脚踝水肿,后腰疼痛,纳差(食欲不振),恶心呕吐等其他症状。

知道了肾衰的主要症状,相信大家肯定正在对自身情况做出判定。那么接下来就让我们继续深入了解——会引起肾衰的原因有哪些?

二、哪些原因会引起肾衰?

肾功能衰竭是由多种原因引起肾功能下降。其主要分为急性肾损伤和慢性肾衰竭两种。

无论何种原因引起的肾衰,最终都将发展为终末期肾病,因此充分了解肾衰的病因,及时发现和诊断肾衰原发病的意义重大。以下为常见诱因:

疾病诱发:肾掌管水液代谢,其下端通过输尿管连接着膀胱。要是这输尿管有堵塞或炎症现象,那尿液自然就不能顺利输送至膀胱。

代谢废液无法排出体外,废液中的毒性成分会残留在肾小管表面,导致细胞受损甚至形成破洞,滤过功能下降。

糖尿病,高血压这样的常见多发病也可能会引起肾衰。糖尿病会加剧全身血液代谢异常,使肾小球超负荷滤过,最终导致肾小球硬化从而引起肾衰。

而高血压则会让肾动脉管壁增厚,管腔变窄而影响肾血流量引起肾衰。

除此之外,自身的免疫系统应激也会损伤我们的肾小球细胞。系统性红斑狼疮就是免疫系统防卫过当,误伤肾小球,使肾滤过率下降,最后引发肾衰。而原发性与继发性肾小球肾炎的致病原理也与其类似。

肾毒性药物:一些抗生素类药物,如庆大霉素,还有化疗用药的顺铂,环孢素都带有肾毒性。作为常用药,其肾毒性往往会被患者忽略。

如果使用不当,这些药物的代谢残留会对肾小球和肾小管造成损伤,从而影响肾滤过率和肾脏健康,最终导致肾衰。

不良饮食习惯:腌制食品中含有大量盐分,而且食品加工过程中可能还会有一些添加剂,如果长时间食用过多腌制食品就会使肾滤过负担加重,甚至引起肾衰。

同时,大量饮酒,不仅伤肝,也会伤肾,长期下去毒素蓄积,易引发肾衰。

肾衰竭病程长,症状复杂,不仅影响泌尿系统,也影响着神经、消化系统,所以患病过程十分痛苦。

当病程进入末期,患者就不得不采取肾脏移植或血液透析等治疗方法。与其患病后对病情发展无能为力,我们不如提前做好预防。那具体怎样做才能预防肾衰呢?

三、如何有效预防肾衰?

预防肾衰说起来其实很简单,健康的饮食和生活习惯对任何疾病来说都是通用的预防策略。但为了维持肾脏健康,我们还是要格外注意一些细节:

肾脏掌管着机体水液代谢,它要将代谢废液排出体外,而腌制类食品含有大量盐分,这会增加肾脏的滤过负荷,为了维持肾脏的活力,过量的酒精饮料、重油重盐的饮食习惯都应该被抵制。

我们应该多食用新鲜的肉类和蔬菜来代替腌制食品,同时养成多喝水的习惯,以此来提高肾的代谢节律,预防肾衰于未然。

除了饮食,生活习惯也很重要。在日常生活中,可能是由于地点偏僻,如厕不便,一些人养成了憋尿这样的坏习惯,可别小看了这种坏习惯,憋尿带来的负面效果会逐年累积,最终甚至会造成严重的双肾水肿,继而使肾功能完全丧失。

像这样影响肾脏健康的坏习惯还有很多,比如经常熬夜,长期操劳过度,纵欲无度等。当你晚间入睡时,肾脏等器官也会进入休眠状态,此时它们会调慢自身的代谢节律;长期熬夜或操劳过度,会使肾脏得不到休息,超负荷运作,自然就会对肾功能产生影响。

而纵欲过度则会使机体处于疲劳状态,免疫系统灵敏性下降,更易感染外界病菌,引起肾脏亏虚。长期肾脏亏虚可发展为肾功能不全,最终可能会进一步发展成肾衰竭。

只要我们能做到作息规律,维持足够的睡眠时长,及时排尿,亲热适度,改掉以上提到的那些坏习惯,我们的肾脏就会重新获得代谢节律,恢复活力。

除了日常化的健康管理,定期体检也有它的必要性,建议每隔半年就去医院进行全方位的体检。

不仅是为了预防肾衰,定期体检可以帮助大家更直观地了解自身状态,以便于任何疾病的早期诊断治疗。早诊断,早干预,早治疗,早康复,是对肾衰最有效的“打击”。

总有人说肾衰、尿毒症是一下子发病的,其实不是这样。

小张这个例子可就充分说明了,肾衰来临前是有征兆的。小张就是出现了呕吐的直观病症才前往就医,但其实在更早的阶段,我们就可以通过尿液异样来判断肾脏状态。

当出现尿色加深、血尿、泡沫尿,尿量异常等症状时,我们的心里就要敲响警钟:这有可能是肾衰的信号,我们需要立即就医!

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