柳先生的父亲69岁，前一段时间，因为身体反复发冷和发热入院治疗，在医院拍片检查，查出肝脓肿，同时还查出了肺上有两个实性结节，左肺的结节25mmx29mm，右肺的结节16mmx15mm，当时医生就比较委婉的告诉柳先生这两个结节都可能是肺癌。

医生建议先治疗肝脓肿，同时开了增强CT的单子，让柳先生的父亲马上做增强CT检查，看下肺和肝的情况。增强CT结果出来后，另一位医生告诉柳先生，说之前给柳先生说结果的医生比较委婉，目前从影像上看就已经可以基本确定就是肺癌了，并同样建议先穿刺治疗肝脓肿。

柳先生立马带着父亲转到某三甲医院肝胆科治疗，转院以后，柳先生的父亲又做了一次CT检查，因为医院不认其他医院的CT结果。结果第三次CT的报告显示，柳先生父亲的左肺肿块大小为35x25mm，邻近胸膜牵拉，右肺实性结节大小为15mmx14mm，有毛刺和分叶。

检查当天下午，柳先生的父亲就做了肝脏的穿刺引流，同时肝胆科医生告诉柳先生，说引流大概需要3个星期的时间，肺上的两个结节不乐观，大概率是肺癌，建议柳先生在肝脓肿治疗期间多去了解情况，多去专科问诊。

于是，柳先生就挂了某医院胸外科的专家号。医生看了片子后，说像是原发肿瘤，应该没有转移，建议肝脓肿治疗出院后，立即来排队入院做手术，分两次手术来做，先切掉左肺大的结节，手术后恢复一两个月，再切掉右肺的小的结节，并强调可以做微创手术。

柳先生听到还可以做手术后松了一口气，当时就决定了治疗好肝脓肿出院后，要立即做手术。然后，柳先生又跑了一家医院，还是挂了胸外科的专家号，这次医生拿到片子后，说现在两个结节不能确定到底是良性还是恶性，都有可能，而且还有可能是一个良性一个恶性的，建议在做手术之前拍个PET-CT评估再定治疗方案。

柳先生听医生这样说，就知道该怎么做了。等柳先生的父亲肝脓肿治疗好并休养一个月后，，柳先生再次挂了某医院的胸外科专家号，医生看了报告和片子后也还是同样建议做PET-CT，并且建议柳先生去医院外面的一家私人的医学影像机构拍片。

医生说医院的机器比较早比较旧，效果不太理想，不如外面那家的机器效果好，外面还能便宜一些。当时柳先生犹豫了，但医生说外面的检查结果各大医院也都能认可的，柳先生就决定去外面拍了。

柳先生的父亲在医院外面的影像机构拍了PET-CT，当天下午就能在手机上查看结果了，第二天报告和片子就都出来了。医生看了PET-CT的报告，诊断是，柳先生父亲的两个结节都考虑为周围性肺癌，左肺大的应该是1B期，右肺小的应该是1A2期，都属于早期，没有转移。

医生建议手术，说手术应该可以切干净，手术后是否需要化疗要根据术后病理结果来决定。于是，柳先生就在跟家人在商量后，决定去之前说可以做微创手术的专家那里去做手术，并办理了预入院手续，开始做术前检查。

检查完，手术前一天早上，医生给柳先生讲解了一下手术的做法和可能会有的风险，还有术后的一些注意事项。医生说先切除左肺的大结节，切除整片肺叶，柳先生表示能理解，同意医生的手术方案。

同时，医生还给柳先生说了一下手术的大概费用，医生说手术总费用应该在5万到7万之间，其中不能报销的自费项目大概在3万左右，主要是手术需要用到一种缝合用的钛钉，这个自费比较高，但使用钛钉可以在切下肿瘤的同时缝合伤口，减少术中出血。

柳先生觉得这个手术费用也能够接受，就签了字。然后第二天，柳先生的父亲从中午12点半开始进手术室，到下午3点20分左右手术结束。当时手术结束后，医生打电话来通知，让柳先生看了切下来的标本和术中病理报告。

柳先生父亲的术中病理是浸润性肺腺癌，医生说具体分期要手术后7天才能出来，手术很顺利，术中出血不多，顺带还割掉了旁边的肺大泡，但是因为柳先生的父亲有多年烟龄，肺部本身情况不是很好，有术后漏气风险，所以要在监护室里多观察一段时间。

柳先生的父亲在监护室住了大约43小时，在手术的第三天上午10点多才出来，出来时身上还带着止疼泵和引流管，看起来状态还行。当天医生给输了止疼药，并叮嘱要把痰咳出来，但又不能太过于用力咳。

柳先生的父亲说不动的时候有一点点疼，咳嗽的时候会比较疼，但也能忍受，伤口还好不是很疼，整体情况要比柳先生想象的好多了。然后手术第四天，早上医生来查房，询问了一下柳先生的父亲的情况，看了下引流瓶之后，就说可以拔管了，拔管后就可以出院了。

出院前，医生给开了一些止疼药和化痰药，嘱咐有需要才吃，如果不疼，没痰就不吃。就这样，柳先生大概花了20分钟就办完了所有手续出院了。出院结账，一共花费约6万元，医保报销约1.7万，柳先生自费约4.3万元。

这个费用不算少，但柳先生现在觉得还可以接受，因为这毕竟是个大的手术，是肺癌根治手术，花费几万元是可以理解的。而且柳先生父亲的术后大病理还算符合预期，虽然是浸润性肺腺癌中分化，1B期，但没有高危因素，医生说暂时不需要后续治疗。

不需要后续治疗就是个好消息，此后2年，柳先生的父亲只要每3个月做CT复查一次就可以了，然后第3年到第5年的时候每半年复查一次，过了5年之后，基本就是没问题了，一年复查一次就行。

现在，柳先生的父亲还在术后恢复期，医生说手术后3个月的时候要再去复查，复查情况好就把右边的结节也切了。柳先生希望右边的手术也同样顺利，术后也不需要治疗。