小李姑娘停经6周，做B超检查确定是宫内怀孕，报告单提示可见孕囊，未见胎芽胎心。可把小李姑娘吓坏了，一个劲的问我，是不是胎停了？为什么看不到呢？

孕六周只有孕囊没有看到卵黄囊、胎芽和胎心通常来说属于正常现象。

正常的胚胎生长发育过程是先看到孕囊和卵黄囊，其次出现胎芽和胎心。

什么时候能看到卵黄囊、胎芽和胎心，要结合孕囊的大小，以及孕囊存在的时间长短来作出判断。

孕囊是原始的胎盘组织，被羊膜、血管网包裹的小胚胎。如果月经不规律，孕囊形成的时间就有差别。而且检查的方式不同，看到的时间也不同。

在月经周期规律的前提下，一般在停经5-6周后，可经阴道超声看到宫腔内圆形或椭圆形的妊娠囊，也就是孕囊。而经腹部超声一般晚1周左右，要在停经6-7周时才可探查到宫腔内孕囊回声。如果月经不规律，排卵推迟，那看到孕囊的时间也推迟。

通常孕囊每天生长速度大概是1毫米，卵黄囊一般会在孕囊长到5-6毫米时出现，所以在看见孕囊后5-6天可看到卵黄囊。

卵黄囊是怀孕早期孕囊内一个重要的结构，怀孕早期做B超时先看到孕囊，再看到卵黄囊。一般怀孕六周左右可以通过彩超看到卵黄囊。如果月经周期不太规律，怀孕六周就不一定能看到卵黄囊。

正常情况下，卵黄囊出现后大概1- 2周的时间会有胎心胎芽出现，

也就是说，大多胎心、胎芽出现在孕7-8周左右。

如果孕囊已经很大，平均直径在2.5-3cm以上，或者孕囊持续时间很长，大于两周以上，还没有胎心、胎芽也可能是胚胎停育的表现。

孕六周时有胎囊，无胎心、胎芽，一般是正常情况，可能是由于排卵较迟，着床较晚，宫内孕囊比较小，持续时间也比较短，没有看到卵黄囊、胎芽和胎心是正常的。要随诊观察，可以1周后复查。