前段时间，一则名为“成龙20天就把半年的封闭针打完”的消息冲上了热搜。根据消息显示，在剧组拍戏时，成龙的膝盖旧病复发，为了不耽误电影的拍摄进度，他准备好了能够使用半年的封闭针，但是在进组后不到20天就提前打完了。

听到这个消息，很多人可能都吓了一跳，因为在很多人的认知中，封闭针存在很强的危害性，如果使用不当或者过量使用，会产生很多副作用，甚至对神经造成损伤，而成龙仅仅20天就用了半年的量，已经不仅仅是过量使用，应该称为滥用了，这样的量肯定会对身体造成伤害的，有不少影迷都对此感到担忧。

医生也表示，普通人确实不能这样使用，封闭针虽然能够帮助缓解疼痛，使用便利，有很多好处，但是凡事都存在两面性，对于成龙这样从小习武，身体健壮，且有专业私人医生随时照看的人来说，可能是不错的“药”，但是对于普通患者来说，如果胡乱使用，就可能是“毒”了。

又是“药”又是“毒”？为什么封闭针这么神奇？它到底是什么，具有什么功效？我们一起往下看。

封闭针（封闭疗法）是一种广泛应用于疼痛管理领域的医学治疗方法。封闭针使用的医疗器械比较少，通常只有注射器、无菌棉签等。一般呈乳白色或透明无色，主要包含的药物为强效抗炎药物糖皮质激素和局麻药的混合物，因为有糖皮质激素的存在，所以封闭针也属于激素针。其中常用的激素主要有泼尼松、甲泼尼龙等。

它可以通过进行痛点注射，达到阻断痛点神经神经刺激向中枢神经传递，改善局部应激、炎症反应，缓解疼痛的目的。常见的包括关节炎、腱鞘炎、跟腱炎、足底筋膜炎或者是慢性的肌肉劳损、筋膜炎等疾病，都可以考虑使用封闭针。

其作用原理像是在痛点区域创造一个封闭空间，使身体局部病变反应与大脑神经隔离，具有封闭治疗的特性，因此才被称为封闭针，即封闭疗法。

早期封闭治疗起源于英国，人们一开始使用麻醉药普鲁卡因进行痛点注射，随着时代发展，封闭治疗注射的药物已经从单一的普鲁卡因发展到注射局麻药、神经溶解药、糖皮质激素、肉毒素等药物。注射的方法也包括了激痛点注射、神经阻滞、交感神经阻滞、关节腔内注射。

既然都有镇痛的效果，也都含有麻药成分，很多人就不免产生疑问，封闭针是麻醉针吗？和麻醉针有什么区别呢？

其实，封闭针也属于麻醉的范畴，可以说也是一种局部麻醉，两者之间密切相关，但是彼此又存在一些区别。

封闭针主要是通过麻药配合激素类药物进行局部消炎镇痛的效果，有一定的炎症缓解、消除肿胀的作用，可以促进局部损伤的修复，对于急性疼痛有很好的镇痛效果，因此常常出现在运动会等重要场合下，运动员作为紧急止痛药物使用。

另外，由于封闭针的抗炎作用，一些有炎症反应的患者在使用其他抗炎药物无效时，为了缓解炎症发展，也可以考虑使用封闭治疗。

而麻醉针主要用于一些可能产生疼痛的临床手术和检查当中，为了保证患者在进行手术或检查的过程中，不会因为疼痛引起的强烈刺激，导致情绪波动，精神紧张，保证手术和检查能够顺利进行而使用，同时也能够有效的抑制手术之后带来的持续性刺激，有助于患者后期的恢复和治疗。

由于麻醉针的特殊使用场景，要求麻醉剂能够使患者在无痛、无不良反应的情况下安全的完成手术，同时也要满足一些特殊的手术要求，包括使患者肌肉松弛、维持体温等，因此麻醉剂的成分一般都比较安全简单，常见的有普鲁卡因和利多卡因等。

因此，封闭针的运用场景更加广泛一些，可以作为某些日常疾病的治疗或维护药物。而麻醉针只在特殊场景使用，一般不作为日常疾病的治疗，也基本不具有治疗某种疾病的作用。

但是很多患者对于封闭针的印象并不好，宁愿自己忍痛也不愿意打针，甚至将它看作是“毒药”，这是为什么呢？

一直以来，患者们对于封闭针等麻醉类药物几乎都没有什么好印象，认为这类药物只要使用了，就会对大脑产生伤害。有人说打了这个针之后，脑子就会变笨，也有人说这个针打多了，会造成瘫痪，因此也就产生了封闭针到底是“毒”还是“药”的疑问，想要了解这些问题，我们首先就要知道封闭针到底是什么，它是如何工作的。

封闭针的主要作用就是通过向疼痛区域注射药物，抑制该区域的炎症反应，减轻或消除区域疼痛。为什么封闭针能够止痛？这是因为封闭针中含有局部麻醉的药物，比如常见的利多卡因、普鲁卡因等。这些药物有很好的中枢神经抑制作用，能够阻止神经冲动的传递，使用药局部麻醉，达到止痛的效果。

另外，封闭针中还含有糖皮质激素类药物，包括氢化可的松、泼尼松龙、地塞米松等，具有抗炎、免疫抑制等作用，对于关节炎、肩周炎等软组织、关节部位炎症、损伤有很好的局部治疗效果，能够缓解患处的炎症渗出，改善肌肉病变组织的代谢，促进患处的治疗与恢复。

这样看来的话，封闭针既能够及时止痛，还能够帮助消除炎症，辅助患处恢复，无疑是一种对身体疾病有很多好处的治疗药物。不过，患者们的担心其实也并非空穴来风，封闭针也存在一定程度的“毒”性。

人们对封闭针的疑问，大部分来自于其中包含的激素成分。一直以来，我们都对激素药十分抗拒，这主要是由于前几年药物市场对于激素药的滥用，而任何东西使用不当都会造成不良影响，激素也不例外。

首先是激素成分带来的依赖性，由于封闭针中含有糖皮质激素类药物，在长期频繁的使用之后，很容易使机体对激素制剂产生依赖性，停药后可能会导致原有病症更加明显，从而产生戒断反应。

其次，长期使用激素药还有可能对神经系统造成影响，可能会使神经系统出现紊乱，导致神经兴奋、失眠等症状出现，严重时还可能会损伤神经，导致精神疾病的发生。

除此之外，由于封闭治疗具有局部麻醉的特性，因此还可能造成患者出现麻醉后副作用，导致麻醉局部不适，失去感知和运动能力，如发生在离头部较近位置，还可能出现头晕眼花、身体不平衡等症状。

不过大家也不要对激素以偏概全，不规范使用激素确实会对身体造成伤害，但不可否认的是，只要遵循医嘱，正确使用，激素药物对于部分疾病还是有难以替代的效果的。因此，封闭针是“毒”还是“药”，关键就在于是否遵医嘱，是否合理使用。

除了以上的注意事项以外，医生还特别提醒，下面这几类人就算合理使用，也还是比普通人多了一些风险，更需要谨慎使用，不然有害无益 。

1、患有心血管疾病

当患有心血管疾病的患者使用封闭针时，局部麻醉药物首先会通过局部组织被吸收进入血液循环。而患者由于心血管疾病导致心脏功能可能已经受损，血液循环本就不顺畅，加上麻醉药物输送到心脏后，就会影响心肌细胞的正常代谢和运转功能。

同时，由于心血管疾病患者心脏功能可能受损，血液循环较差，药物排除速度较慢，封闭针中的局部麻醉药物在体内停留时间较长，可能导致局部麻醉药物的浓度过高，引起药物中毒反应。

此外，局部麻醉药物也会通过血液循环到达其他部位的血管，引起身体血管的收缩导致血压升高，这种血压升高增加了心脏的负担，可能引发心律失常和心肌缺血。

2、患有胃肠溃疡

当患有肠胃溃疡的患者使用封闭针时，局部麻醉药物可能会通过毛细血管直接接触溃疡病患者的胃黏膜。这些药物可导致胃黏膜细胞产生刺激导致炎症反应，使胃酸分泌增加，从而产生胃痛、胃灼热等溃疡病症状的加剧。

局部麻醉药物还能使溃疡部位血管扩张，增加溃疡局部血液流量，使溃疡面上的血管出现破裂的风险，导致溃疡出血。严重时，由于溃疡周围组织的纤维增生和炎症反应，胃和其他脏器之间的粘连增加，而封闭针的使用可能使胃和其他脏器之间的粘连发生断裂，导致溃疡穿孔。

3、患有精神疾病

当患有精神疾病的患者使用封闭针时，局部麻醉药物会通过血液循环到达中枢神经系统，影响神经递质的释放和转运，进而导致患者的精神状态受到影响。这可能导致患者的精神症状加剧，如幻觉增加、妄想加重等。

同时，精神疾病患者通常需要使用抗精神病药物、抗抑郁药物等药物进行治疗。封闭针中的局部麻醉药物与这些药物可能发生相互或叠加作用，导致药物代谢和排泄受到干扰，增加药物的血药浓度和毒性。这可能会导致药物过量反应，如神经系统抑制、呼吸抑制等。

此外，局部麻醉药物的使用也可能使患者的意识和自我控制能力下降，增加自我伤害行为的风险。

总结

封闭针作为一种有效的疼痛治疗方法，可以为患者快速的缓解疼痛带来舒适感。然而，由于每个患者的情况不同，治疗效果可能会有所变化。因此，在实施封闭治疗时，应该咨询专业医生根据患者的具体情况和需要，制定个性化的治疗方案，并密切监测患者的反应和病情。

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