病史摘要

老年男性，查体发现肾占位。

图A T1WI 图B FS-T2WI 图3 FS-T1WI 图D 皮质期 图E 实质期 图F DWI 图G ADC

诊断要点及影像解析

肾血管平滑肌脂肪瘤是最常见的肾良性肿瘤，肾良性肿瘤发生率明显低于恶性肿瘤。该肿瘤由血管、平滑肌和脂肪三种成分构成，其比例差异很大，通常以脂肪成分为主。临床上多见于40-60岁的女性。

MRI表现：大部分肿瘤以脂肪成分为主，在T1WI上呈高信号，在T2WI上呈稍高信号，但在T1WI和T2WI脂肪抑制像上均呈低信号。少数肿瘤无明显脂肪成分，难以与肾细胞癌鉴别。本病肿块内可见脂肪信号，增强轻度强化。

诊断结果

肾平滑肌脂肪瘤。

鉴别诊断

肾细胞癌：少见脂肪信号，增强扫描呈“快进快出”。

所以怎么治疗呢????~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~