孩子打鼾,与什么因素有关系?

郑立岗 2024-02-27 06:06:50

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 会导致呼吸道和颌面部发育的问题。关于这个问题,广大的家长是非常在意的,今天耳鼻喉郑立岗医生结合最近的研究来谈一谈。

该研究由 82 名阻塞性睡眠呼吸暂停儿童和 77 名对照者(年龄 5-10 岁)组成。所有受试者均接受头颅造影检查,并分为5-7岁年龄组和8-10岁年龄组。比较阻塞性睡眠呼吸暂停儿童和对照组之间的头影测量变量,并进行分层回归分析以检查不同年龄组的头影测量变量与阻塞性睡眠呼吸暂停严重程度(以阻塞性呼吸暂停低通气指数 (OAHI) 表示)之间的关系。

不同年龄组阻塞性睡眠呼吸暂停儿童均存在A/N比值增大、后气道间隙变窄、SNA和SNB角度减小、升支高度缩短等现象。在 5-7 岁年龄组中,A/N 比和较低的角度分别解释了阻塞性呼吸暂停低通气指数方差的 40.0% 和 14.7%。在 8-10 岁年龄组中,BMI z 得分和 A/N 比解释了阻塞性呼吸暂停低通气指数方差的 25.2% 和 6.6%,其次是较低的角度角和舌骨后颌距离(总共 19.1%)。

腺样体肥大是学龄前儿童阻塞性睡眠呼吸暂停的主要相关因素,而肥胖取代腺样体肥大成为儿童晚期阻塞性睡眠呼吸暂停的主要影响因素。一些颅面骨骼变量,如 SNB 角度、升支高度、下角和舌骨位置也与阻塞性睡眠呼吸暂停的存在和/或严重程度相关,这些变量可用于帮助识别 阻塞性睡眠呼吸暂停风险较高的儿童。

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郑立岗

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