一些你可能不了解的类风湿特殊类型

痛风科王色蓉 2021-09-08 09:43:58

类风湿大多数患者都具有一些“大众化”的表现,而有一部分患者却具有一些与众不同的特征,一起来看看吧。

类风湿的特殊类型

1.多肌痛类型

老年人多以该型起病,比年轻病人多4倍,主要表现为肩和臀部肌肉严重僵硬和疼痛,以后再相继出现关节肿痛。

2.凹陷水肿型

老年人占多数,出现对称性腕关节、屈肌腱鞘及手部小关节的急性炎症,伴手背部凹陷性水肿。双侧肘、肩、髋、膝、踝及足关节均可受累。病人甚至可以准确指出发作的日期和时间,这些患者的类风湿因子持续阴性。对多种非甾体抗炎药反应差,而对小剂量肾上腺皮质激素却十分敏感。

3.反复性风湿症

表现为急性关节炎的反复发作,每次发作以单个或少数几个关节急性开始,可在数小时内达到高峰,好发于手指、腕、肩及膝关节,出现红肿,所有症状可在数小时内或数天内完全消退,发作间期关节完全正常,约1/3患者的类风湿因子阳性,常见血沉增快,但发作间期可降至正常。约有半数患者在初次发作的20年之后发展为持续性的关节损伤,并出现类风湿的其他特征表现。

4.健壮型关节炎

其特点是以增生为主的慢性关节炎,多见于从事体力劳动的男性,一般无痛或疼痛轻微,很少引起关节畸形,但常见皮下出现结节。一般无关节周围骨质疏松,但有明显的骨质增生表现,并可见软骨下囊性改变。

5.费尔蒂综合征

费尔蒂综合征较少见,约占所有类风湿患者的1%,多数为女性。年龄在50岁以上,病程较长的活动期类风湿患者,关节病变严重、类风湿因子常呈高滴度。肺部和皮肤容易感染,皮肤感染后可并发溃疡,多位于小腿胫前及踝部,且溃疡较深。

6.大颗粒淋巴细胞综合征

其特点是在病人的外周血中可查到大颗粒淋巴细胞,并伴有多关节炎、中性粒细胞减低、脾肿大极易于感染。大颗粒淋巴细胞综合征可见于30%的类风湿合并粒细胞降低患者,以及25%的费尔蒂综合征患者。

了解了这么多类风湿的特殊类型,相信你对类风湿的了解不仅仅只限于类风湿因子阳性、关节对称性肿胀疼痛等症状表现了,所以如果发现自己出现以上的类似症状,一定不要大意,还是要第一时间去专科医院检查一下为好。

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痛风科王色蓉

简介:从事痛风治疗10多年,精于中西医结合诊治。