提起来抗板药物，想必大家并不陌生。抗板药物，顾名思义，就是抗血小板药物。血小板具有凝血、止血和修补破损血管的作用。而抗血小板药物通过抑制血小板的聚集，阻止血栓的形成过程，进而降低心脑血管疾病的发生风险。那么，临床上常用的抗血小板药物都有哪些呢？有什么特点？该如何使用？今天一文说清。

一、阿司匹林

阿司匹林最初是作为一种解热镇痛消炎药在临床使用，后来发现小剂量的阿司匹林能够不可逆地抑制血小板环氧化酶的作用，阻止血栓素A2的形成，进而达到抑制血小板聚集的作用。临床上，具有血小板抑制作用的推荐剂量为75-100mg/d。

安全性方面，由于阿司匹林对胃肠道黏膜具有直接的损伤作用。因此，胃肠道毒性反应是其最常见的副作用，严重的甚至会出现出血、溃疡、甚至是穿孔。

二、氯吡格雷

与阿司匹林不同的是，氯吡格雷为P2Y12受体拮抗剂，减少与ADP结合位点，进而抑制血小板的活化和聚集，进而发挥抗板作用。用于血小板抑制作用时，常用推荐剂量为每天75mg，每天一次。

安全性方面，由于氯吡格雷为前体药物，需要经过肝脏CYP2C19的代谢后，方可成为具有活性的代谢产物。因此，使用过程中，应注意与其他药物之间的相互作用，如质子泵抑制剂，如果不得不同时服用，可选用泮托拉唑或者雷贝拉唑。

三、西洛他唑

西洛他唑是磷酸二酯酶的抑制剂，主要通过激活血小板腺苷环化酶的活性，进而发挥抗血小板的作用。使用方法上，推荐剂量为一天服用两次，每次0.1g，使用剂量可以根据患者年龄和症状调节。

安全性方面，应当注意出血的发生风险。如果使用过程中出现大便潜血，牙龈出血，皮肤瘀斑等，应当及时就医。

四、吲哚布芬

与阿司匹林相同的是，吲哚布芬也是一种可逆的选择性的COX-1的抑制剂。因其对COX-1具有较高的选择性。因此，使用过程中，其对胃肠道的副作用较小，出现风险发生率低。临床上可作为阿司匹林不耐受患者的替代治疗。

​​