【药名】补中益气丸 Buzhong Yiqi Wan

【处方】炙黄芪200克、党参60克、炙甘草100克、白术(炒)60克、当归60克、升麻60克、柴胡60克、陈皮60克。

【组方分析】方中重用黄芪，补中益气，升阳固表，为君；党参、白术、炙甘草健脾益气，为臣，共收补中益气之功.配当归补血，协助党参、黄芪补气养血：陈皮理气和胃，使诸药补而不滞，共为佐药。升麻、柴胡升举下陷清阳，为佐使药。炙甘草调和诸药，亦为使药。诸药配用，使中气虚者补之，气陷者升之，气虚有热者除之，共奏补中益气，升阳举陷之功。

【功能主治】补中益气，升阳举陷。用于脾胃虚弱、中气下陷所致的泄泻、脱肛、子宫脱垂、阴挺，症见体倦乏力、食少腹胀、便溏久泻、肛门下坠。

补中益气丸是针对人体气虚而导致一系列病症的患者。

什么是气虚？

气虚证是指元（真）气不足，气的推动、温煦、固摄、防御、气化等功能减退，或脏腑组织的机能活动减退所表现的虚弱证候。

气虚见于少气懒言，声音低微，呼吸气短，神疲乏力，或有头晕目眩，自汗，活动后诸症加重，舌质淡嫩，脉虚等。

气虚的形成，常由久病、重病或劳累过度，而使元气耗损；

或因先天不足、后天饮食失调，而使元气生成匮乏；或因年老体弱，脏腑机能衰退而元气自衰等导致。

由于元气不足，脏腑机能衰退，故出现气短、声低、懒言、神疲、乏力；

气虚不能上荣，则头晕目眩；卫气虚弱，不能固护肤表，故为自汗。“劳则气耗”，所以活动劳累后诸症加重；

营气虚不能上承于舌，故舌淡嫩；气虚鼓动血行之力不足，故脉象虚弱。

由于元气虚，往往导致整个脏腑组织机能活动的减退，故临床上有心气虚证、脾气虚证、肝胆气虚证、肾气虚证等的不同，同时各脏腑气虚证还可兼并出现。其辨证以并见各脏腑的气虚证候为依据。

而中医中“气为血之帅，血为气之母”两者关系，足见气血是相互依存，相互作用，故补气能生血，气与血是互根互源，互生互存。

以下病症均有气虚型！可辨证使用补中益气丸治疗：

1、低血压：症见乏力、无神，舌质淡而无华，舌苔薄，脉现沉弱的患者。

2、肥胖病：症见气虚乏力，心慌悸动，舌质胖嫩，舌苔薄润，脉现沉小的患者。

3、慢性肾炎：症见气虚浮肿，懒言少语，纳差胃胀，舌质淡红，舌苔薄白，脉现弱小的患者。

4、慢性胃炎、胃下垂：症见面色淡黄，反胃呕吐，腹胀下堕，卧则稍安，动则愈盛，舌见淡红、薄白苔，脉现缓弱的患者。

5、打呃（膈肌痉挛）:嗝声虽频繁而音低，得暖则缓，少气懒言，舌见淡白而苔薄润，脉现弦小的患者。

6、肾下垂：症见立久或劳累后则双肾区酸胀绵绵，卧则稍缓解，夜尿多，舌质胖嫩，舌苔薄白，脉现沉缓的患者。

7、子宫下垂：症见神疲乏力，腰酸及少腹下堕落感明显，尿频则少，舌质淡而无华，舌苔薄白，脉现沉弱的患者。

8、膀胱下垂：症见尿频尿急多日，屡服消炎药无效，尿色如白开水，伴眩晕乏力，舌质淡红，舌苔薄白，脉现沉弱的患者。

9、心动过缓：症见心慌心悸而失眠多梦，脉搏每分钟少于60次，面色痿黄无神，纳差，舌质淡红，舌苔薄腻，脉现缓弱的患者。

10、眩晕症：症见眼花、视物不清和昏暗发黑，或视物旋转等，失眠多梦，心烦恶心，舌质淡，舌苔薄，脉现沉小的患者。

11、久泄久痢：症见不思饮食，脾虚气滞，消化不良，嗳气食少，脘腹胀满，大便溏泄，舌质淡红，舌苔薄白，脉现沉细的患者。

12、脱肛：症见久泻久痢后致气虚不固的肛门括约肌下垂，舌质淡白苔薄，脉现沉缓的患者。

13、慢性咽炎：症见面色不华，咽中自觉不适，遇寒则干咳频频，舌质淡，舌苔薄，脉现细缓的患者。

14、支气管哮喘：症见面色淡黄，眩晕乏力，纳食少，哮喘迁延不愈，时好时发，畏寒怕冷，咳痰清稀，胸闷心悸，舌质淡白，舌苔薄润，脉现沉细的患者。

15、自汗：区别于盗汗，盗汗多出现在晚上，睡着以后，没完没了的冒汗。自汗多发生在白天。根据古人的经验，盗汗是阴虚，可以吃点知柏地黄丸。自汗是气虚，补中益气丸比较合适。对此，中医有很好地解释，表虚自汗，就是说毛孔一直处于开张的状态，开着开着，汗液就流出去了。根本原因在哪里？脾胃气虚！这类人症见纳差食少、口淡无味，腹胀便溏，气虚神困乏力，舌质淡红，苔现薄白，脉现沉缓。

16、褥疮：该配方中黄芪可提高免疫力，增强皮肤营养，促进创伤缀织肉芽形成，制止化脓，扩张周围血管，改善血液循环；当归则有提高机体免疫力、解热、镇痛和镇静作用，有利于褥疮恢复。

17、老年女性压力性尿失禁：在老年女性压力性尿失禁的临床治疗中联合应用补中益气丸与知柏地黄丸,可提高治疗效果,有效改善尿失禁情况,具有应用价值和推广价值。

18、小儿厌食症：小儿厌食症是指小儿较长时间的食欲减退，甚至消失为主的一类疾病，临床多采用补锌疗法，但是有研究者发现使用补中益气丸治疗小儿厌食症有较好的疗效。

19、肌无力、眼睑下垂：就是眼皮觉得沉重，像顶着千金的重物一般，很难睁开。中医把眼睛详细地分为五个部分，每一个部分分别代表一个“轮”，这就是五轮之说，其中眼皮是肉轮，谁主肌肉？比方说，眼皮耷拉，眼皮抬不起来，脾主肌肉，脾胃气虚，肌肉又怎么能有力量？也可以看作是下垂之象，现代医学叫眼睑下垂。当然是脾啊，所以眼睑下垂也和脾虚有关，也可以考虑用补中益气丸。

20、便秘：气虚质人消化吸收能力低下，就容易引起腹泻。另可因气虚导致肠蠕动缓慢，会引起习惯性便秘。这种气虚便秘的人大便并不干硬，或先干后软，虽有便意，但排便困难，用力努挣则汗出气短，便后乏力。

21、口腔溃疡：中医认为，脾主肌肉。肌肉长的好不好全靠脾胃，你看口腔溃疡，溃疡面中间凹陷，像烂了一点肉一样，迟迟好不过来，不是偶尔，而是经常。偶尔一次口腔溃疡，吃点清热泻火药很快就好了，这是实火。反复溃疡一般是虚火，泻火药非但不管用，还会增加溃疡次数，导致溃疡越来越频繁。《丹溪心法》里就说了：“口疮服凉药不愈者，因中土虚。”补中益气丸用上，脾胃气足，就能让溃烂的部分快速长回来。

22、痘印：痘痘好了，却留下了难看的痘印。祛痘难，祛痘印难上加难。痘印其实是皮肤不能推陈出新的结果，要想把陈旧的东西推出去，气足才可以。

23、耳鸣：对于各种五官问题：耳鸣啊，眼花啊，嗅觉失灵啊，奇怪，鼻子怎么闻不到气味，吃东西呢也越来越重口。眼耳口鼻都属于九窍，脾胃虚则九窍不通，脾胃气足，这些问题就都迎刃而解了。因头为清阳之府，清阳升不上去，不仅会头晕，还会耳鸣。这两种情况，补中益气丸都能治。

现代药理毒理研究

本品主要有调节胃肠运动、抗胃溃疡、抗胃黏膜损伤、影响消化液分泌、调节免疫功能等作用。实验研究发现本方水煎液灌胃后能显著抑制正常小鼠胃肠推进运动，也能抑制新斯的明引起的小鼠小肠推进运动的亢进，拮抗吗啡引起的小肠推进的抑制；离体肠管试验表明，水煎液和丸剂的水混悬液对乙酰胆碱或氯化钡也有拮抗作用；灌胃给药后对应激性胃溃疡、幽门结扎法胃溃疡、利舍平胃溃疡大鼠模型均有良好的保护作用，表现为明显降低上述模型的溃疡发生率和溃疡指数；本方可提高胃蛋白酶活性，增加其排出量，但较大剂量时可抑制胃酸、胃蛋白酶分泌，还可明显拮抗乙酰胆碱、五肽胃泌素、组胺的促泌酸作用；本方可提高机体细胞活性，促进机体代谢，促进蛋白质合成，达到消除虚证的效果；能明显提高小鼠对常压缺氧的耐受性，延长亚硝酸中毒小鼠的存活时间。此外，还有兴奋子宫、抗肿瘤、抗突变、抑菌、抗缺氧等作用。

使用禁忌

凡阴虚发热、阳气欲脱、湿热证者不宜应用。