前段时间，一位年仅17岁的男孩在浙江绍兴一座水库中不幸溺亡；这对于父母和家庭来说，无疑是巨大悲剧。
然而，关键是这种问题并不少见，关于未成年溺水，似乎是每个夏天都会看到的新闻。世卫组织也曾经做过统计，全世界每年都有超过36万人因溺水而死，而超过一半儿都不足25岁。而溺水也成为了我国14岁以下儿童意外死亡的第二大原因。
每一个溺亡的儿童背后都是一个个崩溃的家庭和一夜白了头的父母，更可怕的是这样的悲剧几乎每年都会上演。
所以父母的监管、以及正确的救护溺水者都很重要的，两者都能对降低未成年溺亡率起到作用。借此机会，我们来聊聊怎么具体实施！
一、每年夏天的必发新闻，溺水发生的原因一般是这三种溺水又称之为淹溺，就是指的人淹没于水或者其他液体介质中并受到伤害的情况。一般来说，导致溺水的原因有三种，对于我们来说，这也是格外要注意的。
一是不会游泳者因为各种原因落入水中；二是会游泳的人在过程中发生意外，比如过度疲劳、抽筋以及被水草缠住；还有一种是意外事故，比如船翻了，潜水员装备破坏等。不管是哪种情况，都会对人的健康造成极大威胁。
当孩子处于溺水状态时，呼吸道和肺泡内就会被液体浸满，这时最显著的影响就是气体交换受阻，换言之就是患者无法顺畅呼吸甚至处于窒息状态。
溺水的人能够获取的新鲜氧气非常局限，氧气无法进入到肺部，就导致血液中的氧供不足，从而处于缺氧状态。
这种状态会致使受害者各个器官和组织无法得到足够的氧气，从而引起血液循环障碍，进一步致使缺血。器官长时间血供不足就会发生不可逆的衰竭。
再加上氧气进的少，反过来想就是二氧化碳出的也少。此时受害者体内二氧化碳积累过多，血液酸度就会升高，即电解质紊乱，从而并发酸中毒，从而诱发呼吸衰竭。
因此，对于孩子来说，溺水不仅是致命的，更是一种非常痛苦的死亡方式。所以我们很难想象他们在生命最后时刻遭受的痛苦。
对于孩子来说，一定不能私自或者在没监护人的看管下游泳，也不能去完全没有急救措施和救护人员的地方游泳，更不能去不熟悉或者水情险恶的陌生地方游泳。
此外，即便前几条都做好了充足准备，我们游泳前要进行热身运动，这样能加速血液循环，使得肌肉弹性和力量增加，扩大了关节活动范围，降低游泳时肌肉抽搐的概率。
当然，所谓意外无处不在，假如真的不慎处于溺水状态中，我们也要掌握一定的自救方法！
二、救人前必先自救！这些方法请记好如果游泳时腿抽筋了，首选是坚持住，尽快游到岸边。如果离岸很远，不可能短时间游的过去，就优先找身边的物体并紧紧抓住，让身体有喘息的机会，休息一下再进行处理。
如果溺水者此时完全无法游了，可以深吸气后屏气下沉，努力把抽筋的腿或者脚掰直，并且努力踹出去，尽量蹬直抽筋的下肢，此后反复拉伸抽筋的肌肉，这样能帮助缓解。
那么假如溺水者是手指抽筋，第一时间要握成拳头，反复抓握，然后用力张开，直到不再抽筋。这是因为游泳抽筋多是水温较低导致肌肉附近的血管发生收缩，血供不足而发生抽筋。
此时我们努力活动抽筋处，就会扩张血管，从而缓解抽筋。如果是腿部肌肉因为游泳劳累而抽筋，我们掰直和踹的过程中主要对肌肉施加牵拉作用，也是促进血液循环，缓解肌肉疼痛的作用。
另外，当游泳者是因为水草等水下杂物缠着而溺水时，一定要先保持镇静，先看看附近有没有自己能抓住或者依靠的物体。如果没有的话，最好的方法是深吸气后屏气下沉到水中，看看具体哪里被缠绕了，尽量双手解开缠绕物。
如果是不会游泳的人溺水，同样也要先保持冷静，尽量抓住身边能依靠的物体，或者用力蹬住水底的石头，迅速借力回到浅水区或者浮出水面，想办法呼吸。因为此时氧气是最重要的，在这个过程中等待救援。
但是一般这个时候人不自觉就会陷入慌乱，而且往往没有那么多能够依靠的物体。所以不会游泳的朋友就不要尝试，“一失足成千古恨”永远是真理！
那么我们站在旁观者的角度，发现有人溺水，此时又该怎么办呢？
三、救人亦不可盲目！这些措施一项不能少！如果家长发现确定孩子溺水，不管会不会游泳，都不要一股脑直接扎进水里，切记不要轻易当“英雄”，现实中不乏救人者和落水者双双殒命的案例。
此时应该按照流程走，我们要先大声呼救，尽可能让更多人参与到急救这个过程中。之后的环节可以说是整个急救环节中最重要的，一定要及时拨打119和120等急救电话，让专业人员尽快到达现场。除非真的万不得已，不然避免一个人单独下水营救，尤其是一些家长也不会游泳，就更不要盲目直接下水救孩子。
如果此时孩子还清醒，假如有条件，尽量为他们提供漂浮物和拉扯物，比如木板、绳子以及粗树枝等。如果在专业人员来之前，孩子能够依托漂浮物上岸，我们也要及时施以一定的急救措施。
首先我们要区分溺水和溺亡，前者救上岸时往往能够扪及脉搏跳动，而后者一般救出时呼吸和心跳都已经停止，经过心肺复苏后抢救成功的概率比较小。
这是因为如果孩子上岸后还有脉搏，这就基本说明肺脏还是正常的，如果此时进行现场的心肺复苏，短时间内送至医院进行相关治疗，抢救的成功率还是比较高的。但是当孩子处于溺亡状态，即没有脉搏跳动了，此处于完全溺水的临床死亡状态，或者水和呕吐物反流进肺部，复苏就比较困难了。
当患者上岸后，我们首先要确认患者是否存在意识，急救学中最常用的方法就是拍打患者的肩部并大声呼喊患者。如果患者有反应，则说明存在意识。
如果患者对于拍打和呼喊都没有反应，那么说明已经发生了意识丧失，是因为缺氧后脑供血不足导致的。此时如果医生没有到的话，我们应该尽快进行人工呼吸，这是给予患者氧气最直接的方式。此时就不用检查呼吸和心跳了，一切以供氧为主，直接向患者吹气。
如果口对口的过程中感到很大的阻力，感觉空气很难进入到患者体内。那说明呼吸道不通畅，此时就要通畅呼吸道，比如清除嘴里的泥沙和杂草等。
我们给孩子数次人工呼吸后，也要检查患者是否恢复呼吸，如果没有则说明患者发生心搏骤停，应该即刻进行心肺复苏。
如果是1~8岁的婴幼儿进行心肺复苏，位置和成人一样，最方便的判断方法就是两乳头之间的正中点，摸着能感受到肋骨的缝隙。进行心肺复苏过程中，扶住孩子的背部，双手大拇指用力按压，深度大约4厘米。按压频率大约为100+次/分钟，每按30次进行两次人工呼吸。
对于年纪大一些的孩子，心肺复苏的位置一样，深度按压大约五厘米，此时可以用双手。按压频率不少于每分钟80次，每按压50次进行两次人工呼吸。
值得注意的是，心肺复苏不能停，直到医护人员赶到。后续处理当然可以交给医生了，除非有医生允许，不然即便急救已经恢复，也不能擅自回家！
写在最后总之，溺水是生活中常见的意外事件，尤其多见于未成年人，这不得不应该引起足够的重视。对于家长来说，对孩子灌输正确的理念和适当的监管自然是很重要的。更主要的也要教会孩子自救的方法，并且学会救人的原则和方法，这样能够最大程度避免溺水，降低溺水带来的风险。
参考文献
[1].避免儿童接近危险水域,预防溺水[J].中国慢性病预防与控制,2008,16(06)
[2]钟政武,周招美,王月武.溺水儿童死亡危险因素与干预措施的探讨[J].浙江临床医学,2008(02)
