40多岁，正当壮年，是家里的顶梁柱，这个时候发现自己得了高血压和动脉粥样硬化，难免心情沮丧。但是和有些20几岁，30几岁就心肌梗死的人比起来，也好很多了。但是已经发生的事情，只能接受现实，接下来怎么办？才是最重要的。

已经得病了，再怨天尤人也没有用，只能接受现实。

1、40多岁的年龄得高血压和动脉粥样硬化并不是很早的年龄

我国高血压的患病率是很高的，每四个人里面差不多就有一个高血压患者。2012-2015年我国高血压调查表明，我国18岁以上成年人高血压患病率在27.9%左右。

其次，动脉粥样硬化最多见的年龄就是40岁以上，到49岁以后，动脉粥样硬化发展加速。

2、辩证的看待得病这个事情

得病固然是不好的事情，但是从另一方面来说，又是幸运的。

因为提前一天发现，及时的治疗，高血压、动脉粥样硬化造成的危害就会越小。

比如同样的两个人，其中一个提前发现了高血压和动脉粥样硬化，然后开始降压、降脂治疗，那么就可能使斑块不再变大。

另一个人，如果没有及时发现，没有治疗。动脉粥样硬化斑块就可能慢慢长大，最后造成严重的后果。

虽然，前面一个人看起来好像很早得病了，但是结果可能比后一个人要好。

所以，事物都有两面性，不要光看到不好的一面。还要看到好的一面。这样一想，心里可能受好受些。

高血压和动脉粥样硬化都属于心血管疾病的范畴。心血管疾病的治疗目前主要包括两个方面，其一是药物治疗，其二，生活方式的干预。

一、如何进行药物治疗？

1、针对高血压

治疗高血压主要就是吃降压药，目前主流的降压药主要是5种。具体降压药无怎么用，这里就不展开讲了，这种太专业的事情还是交给医生吧。

血压要降到多少比较合适？第一步先将血压降低到140/90mmHg以下。对于40多岁的人来说，可以把血压进一步降低到130/80mmHg以下是最好的。

除了每天按时吃药之外，定期监测血压也很有必要。如果血压控制比较平稳的，可以少监测一点，如果调整了药物，或者最近血压控制的不理想，那么最好每天早晚两次血压，分别是早上起床排尿后，晚上睡觉前。将血压记录下来，以方便医生调药的时候有参考。

2、针对动脉粥样硬化的药物

动脉粥样硬化也就是我们常说的斑块，是我们常见的一些心血管疾病的罪魁祸首。比如冠心病、脑梗塞等。

针对斑块的药物主要是他汀类药物，具有降血脂、稳定斑块、延缓斑块长大的作用。有了斑块，一定要吃他汀类药物，可以预防斑块破裂，防止斑块进一步的长大。斑块破裂后，导致各种急性事件，比如冠状动脉斑块破裂，导致心梗，脑血管斑块破裂，导致脑梗塞。

服用他汀要看低密度脂蛋白有没有达标，有斑块的患者，低密度脂蛋白至少降低到1.8以下，才算达标。

除了他汀类药物之外，还要看斑块多大，如果斑块比较小，单用他汀就可以了。如果斑块比较大，比如他汀导致血管狭窄超过50%，可能还需要服用阿司匹林。如果斑块进一步增大，比如冠心病患者，斑块导致血管狭窄超过70%以上，可能会有心绞痛的症状，那么还要服用一些改善症状的药物。

二、生活方式的干预

生活方式的干预对于心血管疾病也很重要。高血压和动脉粥样硬化，在生活方式干预方面大同小异。生活方式干预看起来简单，但是却是很难做到的。主要包括以下几个方面：

1、合理的膳食

1）减少钠盐的摄入，增加钾盐的摄入

钠盐最主要的来源就是食盐，其他的酱油、味精里面也含有。钠盐吃多了，会显著升高血压，尤其对于我们中国人大多数是盐敏感性体质。如果本身有高血压，钠盐摄入过多，不利于血压的控制。

钾盐摄入增多，有利于控制血压。钾盐主要存在于新鲜蔬菜水果里面。高血压患者，可以多吃新鲜蔬菜、水果。

2）低脂低糖饮食

高脂肪、高糖食物对人体都是没有好处的。平时饮食以水果、蔬菜、低脂奶制品、谷物、植物蛋白为主，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。

2、戒烟、限酒

吸烟对血管的伤害很大，不仅导致斑块的形成，而且造成斑块不稳定，导致心梗、脑梗的发生。因此，已经出现动脉粥样硬化，烟是一定要戒掉的。

过量饮酒会显著增加高血压的发病风险，而且随着饮酒量的增加而增加。对于高血压患者，最好戒酒。酒戒不掉的，可以限制饮酒，每天少喝一点。

建议每天酒精的摄入量，男性＜25克，女性＜15克。酒精含量怎么计算呢？比如100ml，50度的白酒，酒精含量。100×50%×0.8=40克酒精。

3、规律的作息

不要熬夜，规律作息。争取每晚在差不多时间段休息，休息好了有利于血压控制。那些夜里休息不好的人，血压都很难控制。对于有睡眠障碍的人，可以考虑使用安眠药。

4、坚持运动

运动的好处多多，有利于控制血压、控制血糖、可以降低冠心病的死亡率。运动以中等强度运动为宜，每周运动5天，每次运动30分钟左右。

运动时心率达到最大心率的60%-70%。最大心率=220-年龄。

运动的形式不限，可以慢跑、快走、游泳、骑自行车、羽毛球等等。

5、控制体重

维持体重在正常范围之内，用BMI来衡量的话，BMI在18.5-23.9之间。BMI=体重（公斤）/身高（米²）。

超重和肥胖对健康影响很大，比如可能导致高血压、糖尿病、高血脂等等。这些疾病又会导致心血管疾病。

生活方式干预看起来很简单，但是要坚持下去却很难，需要毅力、自律。

三、定期的复查

得了高血压、动脉粥样硬化这些慢性疾病之后，肯定会成为医院的常客。要定期的去医院复查，看看各项指标怎么样。比如血压最近不稳定了，需要找医生调整一下药物。半年没有测血脂了，需要复查一下低密度脂蛋白有没有达标。

40多岁得了高血压和动脉粥样硬化，调整好心态、积极的治疗，然后定期复查，相信也是可以活的很好的。