“近20多年来，由于人们的饮食结构和生存环境发生了变化，甲状腺疾病发病率明显上升。而100个甲状腺结节患者中，大约5%有恶变可能。甲状腺结节与情志失调、饮食失宜、脏腑亏虚有关。其中，情志最重要。“肝气郁结、气滞血瘀”被认为是百病之源。肝有疏泄闷气的作用，但有些人特别是女性爱生气或忧思郁虑，体内的气就排不出去，往往在胸腹中形成“横逆”的气滞。气是推动血运行的，气滞日久，就会使血液运行受到阻碍。这也解释了为什么女性得甲状腺结节和甲状腺癌的比例远远高于男性。

“再有就是长期饮食失宜引起的脾胃功能下降，脾胃运化失常，体内水湿运化能力减弱，水湿内停，停而成饮，饮凝为痰，痰凝为结。”陈老解释说，门诊中，很多甲状腺结节患者往往还有其他毛病，比如睡眠不好、湿气重、血压血糖高，用中医药调理除了要疏肝理气、活血化痰，还要根据个人体质照顾全局。”现在大家对于健康的关注度普遍都比较高，很多人都有定期体检的好习惯，在体检之后不少人都查出甲状腺结节，因此担心这种病会不会变成甲状腺癌。甲状腺结节虽然癌变几率小，但大家也不可掉以轻心。

甲状腺结节是什么？

甲状腺结节就是细胞异常增长在甲状腺内形成小肿块，可通过吞咽动作随甲状腺而上下移动，在检查时，医生通过手指抚摸某些结节，都能感觉到它的存在。甲状腺结节的发现率很高，也是临床常见的病症，其中约85%~95%为良性。

常见的甲状腺结节有以下几类：

1、增生性结节性甲状腺肿

碘摄入量过高或过低、服用致甲状腺肿药物或甲状腺激素合成酶缺陷等。

2、肿瘤性结节

甲状腺良性肿瘤、甲状腺乳头状瘤、滤泡细胞癌、甲状腺髓样癌等。

3、囊肿

结节性甲状腺肿、腺瘤退行性变和陈旧性出血斑囊性变。

4、炎症性结节

急性化脓性甲状腺炎、亚急性化脓性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎也可以出现结节。

甲状腺结节危害大需要高度警惕

1、不孕不育：甲状腺激素是胎儿生长发育不可缺少的激素之一，在孕期的前6个月，是胎儿大脑结构的发育主要依赖于母体的甲状腺激素，如出现甲状腺结节对胎儿的生长和发育是非常的不利的。

2、肌肉萎缩：甲状腺结节的患者会出现肌肉萎缩、松弛、无力的症状，还会伴有细微震颤、减反射活跃、反射时间缩短等现象。主要会体现在夹菜、穿针引线时手发抖，写字歪曲。

3、呼吸困难：当甲状腺结节疾病的恶化，可能会压迫一侧器官，致使气管向另一侧移位或者弯曲;如果双侧气管被压迫时候，就会出现呼吸困难的症状，甚至窒息。

4、情绪变化：随着甲状腺结节的不断增大，会使脖子凸显出结节肿块，严重影响了个人的美观。长此以往患者还会慢慢出现精神抑郁、烦躁易怒、失眠多梦等情绪变化。

甲状腺结节癌变时，3个症状不会骗人，可要记清楚了

持续有3个症状,要考虑甲状腺癌！

甲状腺结节一般是没有症状的，但甲状腺癌作为重大疾病，肯定会有征兆的，如果发现有甲状腺结节的同时，还伴有以下三个症状，就要考虑甲状腺癌了。

1、甲状腺肿大

甲状腺癌处于早期阶段的时候，是不会有明显症状的。最为常见的一个症状就是甲状腺肿大，甲状腺癌患者的肿块还会在短时间内快速的变大，并且甲状腺癌患者所出现的肿块是可以随着吞咽动作而上下移动的，出现这个情况一定要引起重视。

2、压迫气管和食管

患有甲状腺癌的患者最为典型的症状就是脖子上会出现肿块，随着病情的逐渐发展，肿块的质地会变得更加的坚硬。当肿瘤逐渐长大时，还会压迫到附近的神经组织和食管，导致身体的消化和呼吸功能障碍。

3、体重下降

甲状腺癌患者体内的甲状腺功能受到影响，在这时多半的患者都会出现身体消瘦的现象。主要是因为甲状腺癌持续的发展，使得癌细胞不断增加和扩散，跟正常的细胞争夺营养物质。在这种情况下，身体无法摄入到足够多的营养元素，会出现体重快速下降的情况。

甲状腺结节的人群一定要去进一步的去做检查，明确自己的结节是良性还是恶性的，如若是良性的结节则定期回访即可。恶性的结节的话，则建议进行切除，我们要尽可能的去预防一切会诱发甲状腺癌的诱因。做到早发现、早治疗，避免因为自己的不重视让疾病逐渐的发展，到最后发展成为甲状腺癌就得不偿失了。

如何判断甲状腺结节的良恶性？

2010年中国流行病学抽样调查，甲状腺结节总发病率为18.6%。 其实对于患有甲状腺结节的人群而言，不必给自己太大的心理压力，临床上检测出的甲状腺结节患者中，大约有95%的都是良性的，仅有5%左右的是恶性的。一般来说，单发实性多为恶性结节，多发结节常见于良性病变，但仅凭这一现象判断不可靠，所以更科学的方法是做血清促甲状腺激素水平、其他血液检查、颈部超声检查以及甲状腺细针穿刺活检，以甄别恶性结节。

甲状腺结节的良恶性的鉴定主要看彩超结果，根据彩超结果上结节是否有砂砾状钙化、界限是否清楚、周围血流是否丰富来判断。一般来讲，如果彩超报告单上出现以下描述: 单一结节、结节内有砂砾样钙化符合上述一条就高度怀疑恶性结节了。反之,甲状腺结节在彩超上没有上述几条表现，一般都是良性的，但还是要半年左右复查甲状腺彩超。

目前大多数的健康体检项目中都会加一项甲状腺超声检查，加上检查仪器精度的提高，越来越多的人被发现患有甲状腺结节。甲状腺结节大多是良性的，但毕竟有一小部分有癌变的可能，为了以防万一，医生会建议甲状腺结节患者每年做一次B超检查，观察结节的生长变化，如果考虑恶性的病变，需要到外科就诊是否手术治疗了。担心甲状腺结节会癌变，每年做一次B超，重点看这6个项目

1.边界是否清楚

良性结节一般边界清楚，恶性的因为对周围组织有侵袭，边界可以不清晰。但是，有些炎性的病灶，可以有渗出，边界也是不清楚的，就需要定期复查，看变化。所以观察也是很重要的诊断疾病的方法。

2.形态是否规则

良性病变，一般形态是规则的，有些周围还有晕，晕也是完整的。

3.是否有点状强回声

可见于两种情况：一种是胶质，这是良性的标志。一种是钙化，恶性一般多表现为微小钙化或砂砾样钙化；但有钙化不一定都是恶性的。

4.肿瘤或结节的内部是否有血流

血流分为内部血流、外部血流。恶性的多有内部血流紊乱。因为甲状腺是一个血流丰富的器官，腺体血流一般都比较丰富。如果是甲亢，血流更丰富，火焰状。

5.结节是否纵向生长

也就是甲状腺结节纵向的直径是否大于横向的直径，即纵横比是否大于1，如果是，也需要考虑恶性可能。

6.是否有淋巴结或周围浸润

结节与周围组织是否有粘连，淋巴结是否皮髓分界不清。如果有远处转移那肯定是恶性的。当然现在肿瘤发现都比较早，远处转移的不多。但是，不是每一个结节上述B超的表现都具备，这就需要具体分析。总之，表现的越多，恶性的可能性越大。当然B超检查，医生的经验以及机器的分辨率对B超结果的判断有很大的影响。有甲状腺结节的朋友们，今年您做B超检查了吗?

甲状腺结节与甲状腺癌有怎样的关系？

很多人在检查发现自己有甲状腺结节的时候，很害怕，担心肿瘤会恶变成甲状腺癌。其实，甲状腺结节大多数是良性肿瘤，积极治疗，就能及时控制病情。目前，甲状腺癌主要分为：乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和分化癌，其中乳头状癌、滤泡状癌占90%以上，分化程度高，经过规范治疗，治愈效果良好。但是也别高兴的太早，如果出现以下几种情况，那么就要当心了，恶化成甲状腺癌的可能性就比较高：

（1）吞咽变得困难，并且排除食管疾病和呼吸道疾病；

（2）结节突然增大；

（3）结节和附近的组织粘连在一起，或者是造成附近组织异常增大的；

甲状腺癌确诊后不要谈癌色变

目前，临床甲状腺癌的诊断，主要依靠触诊、超声、穿刺和病理检测。穿刺作为一种诊断手段，对甲状腺结节良恶性的评估准确性高达95%。穿刺是在超声的引导下用细针取结节内的细胞，以判断结节的良恶性程度。需要特别注意的是，癌细胞不会因为穿刺针转移到别的组织，结节也不会因为反复穿刺而癌变。

如何预防甲状腺癌呢?

1、远离电离辐射

电离辐射会引起基因突变，生活中要尽可能减少暴露在电离辐射的环境中。

2、保持雌激素水平平衡

研究表明，甲状腺癌的诱发和体内雌激素水平紊乱有关系，平时要注意体内雌激素水平。

3、定期复查颈部彩超（包括甲状腺和颈部淋巴结）

良性结节每 6～12 个月复查一次；如果结节偏向恶性，则需要缩短复查间隔。

所以，被确诊为甲状腺癌，也不必过度恐慌，及早发现、及早治疗，把癌症扼杀在摇篮里。大部分甲状腺癌经过正规治疗后，预后良好。