月经是指伴随卵巢周期性排卵而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。“经”者，常也，每月出现故谓之“月经”，准而有信，故又称“月信”。正常育龄期女性的月经周期一般为28～30天，经期血量一般不大于60毫升，持续天数为2～7天。

月经的期、量、色、质的任何一种改变，均称月经不调。常见的月经不调有月经先期、后期、无定期、月经过多或过少等。

月经不调主要由内分泌失调（性激素过多或过少）引起。此外，精神、情绪因素，环境气候、生活习惯的变化，疾病侵袭、体质衰弱等，皆可引起月经失调。中医认为，月经不调多由情志不遂，郁怒忧伤，或偏嗜辛辣寒凉，或外感风寒暑湿，久病多病，房事不节，气血不调，以及冲任两伤所致。

主要症状

月经超前或延期7天以上，为月经先期或后期；有时超前，有时迟至，为月经先后无定期。经量甚少，点滴即净，为月经过少；经期延长，血量增多，超过正常范围者，为月经过多。

一般月经先期量多者，多为血热或气虚；血热者心烦口渴，脉数有力；气虚者，经血色淡质薄，脉搏细缓。月经后期量少者，多为寒凝血瘀，或肾亏血虚；寒凝血瘀者，小腹冷，痛经，血色暗、有块，脉多沉紧；肾亏血虚者，腰酸肢冷，经血量少，色淡质薄，脉搏细弱。

饮食宜忌

月经不调的饮食宜忌，当视虚实寒热、脏腑功能盛衰而定，不可一概而论。大凡有热当清、有寒当温、有瘀当逐、有虚当补，肝郁者宜疏、脾虚者当健。食物皆有药性，要慎于选择，益体者宜食，增病者当忌。

宜

月经超前量多，属于血热者，宜进食清热止血食物，如百合、藕汁、荸荠、金针菜、花生内衣、黑木耳等；属于气虚、气不摄血者，宜进食清补食物，如龟、鳖、蚌肉、鸭、鹅、蛋白、粳米、小麦、绿豆、豆腐、银耳、莲子、桑椹、蜂蜜等。

月经后期量少，属寒凝、气滞、血瘀者，宜进食温经理气活血食物，如羊肉、山楂，饮食中可加生姜、葱、蒜、芫荽、茴香、胡椒、丁香、桂皮、黑醋、黄酒等调料；属于肾亏血虚者，宜食温补食物，如牛肉、狗肉、猪腰、猪肝、羊肉、母鸡、鳝鱼、蛇肉、龙眼（桂圆）、荔枝、饴糖、红糖等。

月经先后无定期，宜食疏肝、养肝食物，如山楂、橘、柚、佛手、香橼、小麦、豆芽、猪肝等，主要在于饮食有节、起居有常、精神开朗、营养充分。

忌

月经超前量多，属血热妄行者，应忌食辛辣、刺激、破气动火的食物，如辣椒、胡椒、姜、韭、葱、蒜、牛肉、羊肉、狗肉等；月经过期量少，属虚寒气滞者，应忌生冷滑腻、性质寒凉的食物，如鸭、鹅、螃蟹、鳖、河蚌、田螺、黄瓜、冬瓜、菠菜、苋菜、萝卜、柿子等。

饮食疗法

参芪大枣汤（经验方）

［制备与服法］黄芪、党参各30克，大枣10枚。加适量水，文火煮至汤甜为度，去黄芪，吃党参、大枣，喝汤。每日1次

［方义与功效］黄芪、党参皆能补气，但黄芪补气补阳，善治表虚；党参（人参）补五脏之气，善治里虚，兼能益阴；大枣补脾和营，开生化之源以益血。此方气血双补，为治疗气虚所致月经先期的有效方剂。

［宜忌］有外感实热未清者不宜；此方还可煮粥，宜经常食用。

当归生姜炖羊肉（《饮食疗法》）

［制备与服法］羊肉250克，当归30克，生姜15克。加少许水，隔水蒸烂，加黄酒少量去其膻气，加适量食盐、作料。每日1次，佐膳。

［方义与功效］羊肉甘温，入脾，具有补虚劳、益气血、壮筋骨、厚肠胃的功效。李东垣说：“人参补气，羊肉补形。”肯定了羊肉的补虚作用。当归补血调经、活血止痛；生姜温中散寒。此方有温中补虚、补血调经的功效。

［宜忌］适用于月经后期属血虚偏寒者。

定经膏（定经汤加减、改剂型）

［制备与服法］菟丝子、白芍、当归各60克，熟地黄、长山药各30克，茯苓、香附各20克，柴胡10克。加水500毫升，煎2次共取浓汁350毫升，加黄酒20毫升、白蜜30毫升，收膏。每服50毫升，每日2～3次。

［方义与功效］当归、白芍、熟地黄养血；菟丝子、山药补肾；香附、柴胡疏肝解郁。此方有养血补肾、疏肝解郁的功效。肝肾之郁既开，气疏血充，月经之期自定。

［宜忌］用于月经不调时需要连服2～3个疗程方可奏效，每个疗程10天，在月经过后服。

内容来源：

人民卫生出版社出版《膳食智慧——食物、营养与疾病》

编 著：

董三白 周琳坤

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