乳腺癌，与消化系统并无直接关联的一种疾病，却让我们在食物面前产生了很多纠结与困惑，不知道咋下筷子？也难免，治疗带来的不适、怕复发的担忧，等等缘故使吃变复杂起来了，情况非常普遍。

疾病恢复过程中，合理膳食可以补充身体所需的能量和营养，不仅有助于身体的快速康复，更能增强我们自身的免疫力，提高对疾病的抵抗能力。更重要的是，合理的饮食能让我们保持足够的体力，有力量与疾病进行斗争，从而顺利度过手术、化疗等治疗过程。

饮食总原则

中国，饮食文化无疑是世界上最为丰富的国家，没有之一！罗列乳腺癌患者朋友什么能吃、什么不能吃，要想罗列清楚是根本不可能的事情！有些东西也弄不清都有些啥成分，但是，大家遵循饮食总原则还是有必要的。

♦️多摄入一些富含蛋白质和膳食纤维以及能够提供人体必需维生素的食物。

例如，十字科蔬菜中的西蓝花、包菜和油菜，富含抗氧化物质和维生素、粗纤维等，有益。鱼、瘦肉、去皮禽肉、鸡蛋、低脂牛奶和坚果等也是优质蛋白质的来源，有助于维持肌肉和免疫系统的健康，可以多一些。

♦️少些、或避免那些可能增加癌症复发风险、肥胖和其他疾病风险的食物。

比如，腊肉、腌肉等加工肉类，不利，还有泡菜、咸菜、咸鱼等腌制食品，都含有较高的盐分和亚硝酸盐，会对身体造成损害，不宜。脂肪含量高的黄油、牛油等也应该尽量避免。至于酒类，不论是红酒、啤酒、白酒还是清酒，都应该完全避免！含糖高的奶茶和饮料也应该尽量少喝，以避免摄入过多的糖分和热量。

术后饮食建议

手术对身体无疑是一次重大打击！术后短期内患者常常会出现食欲减退、消化功能减弱、排便不畅等等问题，怎么办？

♦️减轻胃肠道负担，遵循“少吃多餐”的原则，避免长时间饥饿或过度饱食。这样既能保证营养的持续供给，又能减少胃肠道的不适感。

♦️摄取足够的碳水化合物以提供身体所需的热量。米饭、面包、面条等富含碳水化合物的食物，满足身体的基本能量需求、减少蛋白质的消耗。

♦️伤口愈合和身体恢复需要蛋白质，患者应适量食用含有高蛋白的一些食物，比如鱼、瘦肉、豆类等。这些食物不仅有助于身体的修复，还能提高患者的免疫力。

♦️多一些新鲜蔬菜、水果，富含维生素、矿物质和膳食纤维，并且有助于改善消化功能，促进排便。

♦️合理忌口，术后康复期，避免、或少些食用煎炸、荤腥、油腻、辛辣等刺激性食物，不利于胃肠道消化。有些人平常口味偏重一些，少一些增加食量也是可以考虑的，补充够数是首要的。

放化疗期间饮食建议

大多数患者术后可能都需要化疗、放疗辅助治疗，也是挺伤人。放化疗期患者出现如食欲减退、恶心、呕吐以及口腔发炎等情况比较常见。

♦️术后食欲一直不太好的患者，仍推荐少量多餐，每天可分为6-8餐，每餐的分量适当减少，但确保营养均衡，尽可能地多些能量！

♦️味觉、嗅觉有变化的患者，可以试着多吃些新鲜蔬果，有味且以维持体内维生素和矿物质。也可在饭菜里加一些调味料，如洋葱、大蒜等，或加入酸性调味料如柠檬水、醋等，以刺激味蕾，增强食欲。若口腔有溃疡，就不要刺激性较强的调味料了。

♦️口干、口腔粘膜炎或口腔溃疡在放化疗期间发生率还是挺高的。建议以蒸、炖的方式为主，避免油炸、煎炒等高温烹调方式，以减少对口腔黏膜的刺激。食物以清淡、易消化、刺激小、细碎易煮烂为宜，方便咀嚼和吞咽。苏打水和盐水漱口，保持口腔清洁，含酒精的漱口水刺激性太大，不要用了。

康复期饮食建议

放化疗结束后，大多数患者朋友基本上可以正常饮食，但并不说可以随意吃喝。对于乳腺癌患者，除建议膳食搭配要合理外，还强调患者体重，与吃相关。

基于♦️肥胖、超重会增加乳腺癌细胞复发转移风险，⚠️建议达到并保持健康的体重（即BMI保持在18.5-23.9kg/m2)。对于超重的患者，推荐降低膳食的能量摄入，并接受个体化的运动减肥指导。

但是，也♦️不是体重越轻复发风险越小，同样，体质差免疫力也就差，复发风险也高！营养不良、体重过轻的患者，须营养改善，列计划增加能量、蛋白质，又要“胖一点”。

还有…

许多患者朋友在康复期间还需要靶向治疗、内分泌治疗，有一些食物就得小心了，比如雌激素受体阳性乳腺癌，需要避免含动物性雌激素的东西，紫河车是代表，西柚为代表的水果会影响某些靶向药物，等等。

参考文献：

中国肿瘤患者膳食营养白皮书

中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2024年版)