本来我是不怕胖的,直到知道了这些……

刘遂谦 2024-03-27 01:58:38

一个一直不太瘦的朋友,某天突然发了一堆化验检查结果给我,哭丧着小表情说没想到刚三十岁就得用药对付她飙升的血脂了。她亲爹去年做的主动脉手术,家族史和这次的检查令她胆战心惊。她还说,一直以为降脂药是油腻中老年男性的专利,也一直以为女人圆润富态些无碍,直到被医生告知:一大堆疾病会因胖上门,且是提前敲门!

她丧丧地希望从我嘴里听到凿凿的安抚说胖只是穿不上S号裙子这么点事儿,跟医生吓唬她的那一堆无关~

然而吧……

所以,如果你也觉得自己有那么点儿胖、或者正在发福,不管有没有家族史,以及有什么家族史,最好还是花上三五分钟的时间把接下来的内容看完,说不定会获益终生呢。

超重肥胖无小事,没有健康的胖纸。各路研究表明,先不考虑体脂率和腰臀比等指标,单就体重而言,肥胖人群的无病寿命就是会比体重正常的人平均短3-8年。

当然,对于很多胖友而言,只要能一直无病无灾、舒坦地享受美食和慵懒,哪怕早衰几年,也比逼着自己管住嘴迈开腿强。人生苦短,及时行乐才是正道。

别说是胖友了,如果真能这样,就连我都愿意放纵!自律多累啊,躺烂才是生活嘛~

遗憾的是,现实总是比理想骨感十倍百倍千倍。都说好死不如赖活着,但真落得一身毛病的时候,所有的病人都感叹:合着赖活着这么折磨人啊!身体遭罪,钱包遭罪,明知就医不容易还得三天两头跑医院,赶上疫情等特殊情况可能各种受限,且事到临头还是不得不想法瘦下来……早知如此,何必当初呢!

所以,胖到底有多烦人呢?绝不止是穿不上喜欢的衣服裙子这么简单,还会招惹来一大堆慢病早早上门找茬。

近期,The Lancet Diabetes & Endocrinology期刊(《柳叶刀》子刊)发表的来自英国伦敦大学学院的研究,在对11万多16-78岁芬兰人(平均随访12.1年)的数据进行分析,并将分析方法在一个来自英国的涵盖近50万38-73岁成年人(平均随访11.8年)的独立队列中复制后,总结出以下发现:

肥胖与21种疾病密切相关;

肥胖人群患第1种肥胖相关疾病的风险约为体重正常人群的2.83倍;

肥胖人群患2种肥胖相关疾病的风险约为体重正常人群的5.17倍;

肥胖人群患≥4种肥胖相关疾病(复杂共病)的风险约为体重正常人群的12.39倍;

肥胖程度与复杂共病患病风险之间的关系为:越胖,风险越大;

上述风险始于青壮年期。肥胖人群从30岁开始,患1-2种普通共病的风险开始提高;从45岁开始,患复杂共病的风险开始提高。

肥胖人群55岁时,患复杂共病的风险与体重正常人群75岁时的患病风险持平。

简单粗暴扎心的总结就是:

早胖早病,越胖病越多越接踵而至,越胖病得越领先且越发持久~

*此刻的心理活动:只是想想即将跑医院的次数、开药的量、吃药的复杂程度、即将花掉的大把的银子、生病治疗过程中的各种焦虑担忧……就肝疼。

在患有复杂共病的肥胖人群里,这21种与肥胖相关的疾病包括:

内分泌疾病:成人糖尿病

心血管疾病:高血压、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、心律失常、脑梗、深静脉血栓形成、肺栓塞

消化系统疾病:胰腺炎、肝病

传染性疾病:细菌感染

肌肉骨骼疾病:痛风、骨关节炎、背痛

呼吸系统疾病:哮喘

恶性疾病:肾癌

皮肤疾病:皮肤感染和湿疹

血液系统疾病:贫血

泌尿生殖系统疾病:肾功能衰竭

这其中,发病率最高的包括:糖尿病(75.4%)、高血压(71.8%)、睡眠障碍(42.6%)、骨关节炎(42.1%)、心律失常(34.4%)、细菌感染(31.3%)和哮喘(22.1%)。

听上去可真闹心!

然而,比上述更闹心的是,研究团队还发现,这21种疾病之间是彼此关联、呼朋引伴、组团扎心的:

一种疾病的发生/存在会增加另一种疾病的发生风险;

许多关联是双向的,不仅双向关联,还加速肥胖相关共病的进展。

找谁说理去!

这竟然还不算完!研究团队在总结该研究的不足之处时提到,受基线数据缺乏、记录方式局限性等因素的影响,上述结果可能低估了肥胖相关共病的真实发生率……注意哈,是低估,而不是高估!太太太太扎心了!

虽然这些数据和结论来自西方人,放到我们东方人身上未必100%一致,但作为一项首次针对肥胖与复杂共病相关性的研究,人家的结论还是非常值得我们思考和敲警钟的。毕竟都是人类,差别再大,也不可能是0和100的差别。更何况:

这篇研究结论中,成年2型糖尿病和高血压是老年人最常见的肥胖相关疾病,也是各国最常见的多器官疾病之一,既是单一疾病,也是复杂多病的一部分。这一发现与世卫组织研究的数据一致。而肥胖参与者全因死亡率(即所有原因导致的死亡率)的超额风险与既往239项队列研究的Meta分析一致。说明肥胖与慢病和死亡率之间确定是存在强关联的。

对于白色肤种的人群,BMI≥25算超重,≥30才算肥胖。而对于咱们中国人,BMI≥24就算超重,≥28就算肥胖了。结合腰臀比,国人现在已经有超出一半的成年人迈入超重肥胖的大军。因此,对肥胖相关共病的危机意识,真心不能放松啊!

人活一世,不仅要面对贫富差距,还要接受胖瘦有别……

如此看来,胖瘦与否,考验的岂止是生理,根本就是身心的共同打磨,一荣俱荣一损俱损,完全没有商量余地和妥协空间啊!

至于怎么远离胖给你未来人生制造的种种挑战,烦请大家复习有关减肥的所有旧文吧~

遂谦碎碎念:醒醒,一胖毁终生哦~

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参考文献:

Dai H, Alsalhe TA, Chalghaf N, Riccò M, Bragazzi NL, Wu J. The global burden of disease attributable to high body mass index in 195 countries and territories, 1990–2017: an analysis of the Global Burden of Disease Study. PLoS Med. 2020;17

GBD 2019 Risk Factors Collaborators Global burden of 87 risk factors in 204 countries and territories, 1990–2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. Lancet. 2020;396:1223–1249.

WHO Obesity and overweight. June 9, 2021. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight

Nyberg ST, Batty GD, Pentti J, et al. Obesity and loss of disease-free years owing to major non-communicable diseases: a multicohort study. Lancet Public Health. 2018;3:e490–e497.

Di Angelantonio E, Bhupathiraju SN, Wormser D, et al. Body-mass index and all-cause mortality: individual-participant-data meta-analysis of 239 prospective studies in four continents. Lancet. 2016;388:776–786.

Kivimäki M, Strandberg T, Pentti J, et al. Body-mass index and risk of obesity-related complex multimorbidity: an observational multicohort study. Lancet Diabetes Endocrinol. 2022;10(4):253-263.

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