临床上，慢性溃疡或称慢性伤口，是指各种原因形成的创面，接受超过1个月治疗未能愈合、也无愈合倾向者。据报道，约1% ~ 2%的人口比例会罹患腿部溃疡，且随着人口老龄化，这个数字还会增加。其治疗费用非常昂贵，常给患者带来极大身心痛苦和严重的经济负担。

溃疡治疗主要是病因治疗。但形成溃疡的病因复杂，主要有静脉功能不全、周围血管性疾病、全身性疾病、外伤瘢痕和感染等。而影响伤口愈合的因素也复杂多样，需要对患者进行全面评估，并尽可能去除病因和诱因。

慢性伤口常有细菌或真菌的定植。研究证明大于105/g组织的细菌定植就会严重影响伤口愈合，伤口感染可以导致伤口愈合失败。所以需要积极处理感染问题，合理使用抗生素。包括局部使用碘制剂、银离子制剂和系统使用抗生素等。

局部坏死组织不仅增加伤口愈合的负担，还可导致严重感染。因此应及时清创，及时清除坏死组织，包括清除创缘结痂，消除局部潜腔，直至看到有活力的创缘皮肤，并对伤口进行减压、引流，将慢性伤口转化为急性伤口，可加速愈合。

还要积极改善局部血液循环，局部照射弱激光、高能红光、碳素光可使局部血流加快，毛细血管通透性，从而改善局部微循环，增强组织新陈代谢，提高免疫功能。高压氧疗可增加创面氧弥散，有效提高组织氧含量，纠正慢性溃疡组织缺氧状态。

研究证明，局部应用血小板源性生长因子、成纤维细胞生长因子以及表皮细胞生长因子等，有助于唤醒组织增生活力、免疫及内分泌功能，从而启动修复过程。应用G-CSF动员自体单核细胞或自体骨髓单核细胞移植等干细胞技术也有促进溃疡愈合的作用。

此外，还需要注意全身营养支持，纠正低蛋白血症，加强护理，观察创面变化，保持创面湿度平衡。

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