前两天，飒姐我看到网上有人疯传，说周海媚去世，当时就觉得很震惊。
结果当天晚上又看到某个大号辟谣，说周海媚只是因为血小板太低所以晕倒了，并不是网上疯传的去世。
当时心里实在忍不住还嘀咕了两句，到底是多阴暗的人才会造谣人家去世？幸好，幸好是谣言。
没想到，昨天都快半夜了，忽然刷到周海媚工作室的声明，原来，美人姐姐真的已经离开了我们......
虽然我不是狂热的追星族，但是这样一个让人记忆深刻的古装美人猝然离世，真的是让人无法不心生惋惜和难过。
还记得老版本《倚天屠龙记》里面她饰演的周芷若，真的是美的过目难忘，1966年出生的她，被病魔带走的也未免太早了些啊～
一直以来困扰她的，让她太早离开这个人世间的罪魁祸首，最大的可能就是传说中海媚姐已经与之对抗多年的“不死癌症”——红斑狼疮。
什么是红斑狼疮？
红斑狼疮，又叫系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)，这是一种病因不明的慢性自身免疫性疾病，几乎可影响我们身体的每一个器官。
得了这个病，最为显著的特征就是免疫异常，尤其是生成大量抗核抗体(antinuclear antibody, ANA)。轻者可能表现为轻微的关节和皮肤病变，重者可出现危及生命的肾脏、血液系统或中枢神经系统病变，甚至可以危及生命，导致死亡。
目前，SLE还没有有效的治愈方法，一旦发现就往往需要长期服药。而且，它还缺乏有诊断意义的特征或检查，因此临床医生难以诊断。
对于有些患者来说，可能仅出现SLE的一些临床特征，这些特征可能与其他自身免疫性疾病、感染性疾病或血液系统疾病相似，从而也就更增加了诊断难度。
红斑狼疮都有哪些影响？
基本上我们身体的所有系统，所有器官，都会被它影响，造成各种问题，小的让人难受，大的足以致命。
大多数SLE患者都会在病程期间出现全身症状，如乏力、发热和体重减轻。90%以上的SLE患者会发生关节炎和关节痛，这通常为最早的表现之一。关节炎的发生率为65%-70%，伴有显著炎症，往往为游走性、多关节性和对称性。
大多数SLE患者都会在病程期间出现皮肤和黏膜病变。其中最常见的病变为面部皮疹，是急性皮肤型红斑狼疮(也称蝶形疹)的特征，表现为分布于患者面颊部(面颊和鼻梁，但不累及鼻唇沟)的红斑，在日晒后出现。
除了这些，还有很多患者都会出现口腔和/或鼻溃疡，脱发。很多SLE患者都会出现心脏疾病，心包、心肌、瓣膜、传导系统和冠状动脉都可能受累，大约25%的患者会在病程期间发生心包炎。心肌炎虽然比较少见，但可能很严重。
其他的包括雷诺现象，血管炎，血栓栓塞性疾病，眼部病变都可能发生在红斑狼疮患者的身上。明显的肾脏受累，是患者发生并发症和死亡的重要原因。
还有很多SLE患者都会出现胃肠道症状，继发于肺部受累的症状，还有血液系统和神经系统的异常，比如血栓栓塞，脑卒中等等。
红斑狼疮还会导致重要的血液系统异常，所有三系均可受到影响，飒姐我就看到网上一开始传说，海媚姐进医院的时候就已经病危，因为血小板太低已经严重影响凝血功能。
其实对于红斑狼疮患者来说，慢性病性贫血(也称炎症性贫血和慢性炎症性贫血)是SLE患者中最常见的贫血类型。也常见白细胞减少，发生率约为50%。
轻度血小板减少也是狼疮患者一种常见血液系统异常，但是也会偶尔出现重度血小板减少，需要尽快接受治疗，不知道海媚姐是不是就是属于这种。
不仅仅如此，因基础疾病或相关治疗，红斑狼疮患者的身体往往出现多种共存疾病，比如抗磷脂综合征，骨质疏松和坏死，还可能会出现严重的关节疼痛和多种严重感染，尤其是皮肤、呼吸系统和泌尿系统。
治不好，怎么治疗？
是的，目前对于这个可怕的“不死癌症”，我们还没有办法来把它治愈。
也正因为如此，对于红斑狼疮患者来说，治疗目标就是为了实现缓解或降低疾病活动度、防止器官损伤、尽量降低药物毒性及改善生活质量。
其中，一般治疗措施包括做好光防护，膳食方面保守的做法是推荐由碳水化合物、蛋白质和脂肪组成的均衡饮食，同时注意做好适度的锻炼，戒烟，并且进行尽可能完善的免疫接种措施。
药物方面，指南推荐所有SLE患者都接受羟氯喹治疗，不论病情程度和疾病活动度如何。
目前市面上销售的羟氯喹一般为200mg片剂。体重超过80kg的患者可接受400mg/d的标准剂量。而对于体重低于80kg的患者，必须根据实际体重调整剂量，最大剂量为5mg/(kg·d)。如果耐受，可以每日给药一次。
除使用羟氯喹外，是否需要其他治疗并没有统一的方法，通常就是基于病人主要症状、器官受累情况和疾病严重程度，来对症下药。
但是，因为SLE的临床病程各异，轻则为相对良性的疾病，重则快速进展为暴发性器官衰竭和死亡。
哪怕是经过了恰当治疗，临床缓解也并不常见，即使获得临床缓解，通常也不持久。
所以，SLE患者的死亡率是一般人群的2-5倍。
患病后，最初几年的主要死因往往是活动性疾病(如，CNS和肾脏)或免疫抑制所致感染，而后期死因包括SLE并发症(如，终末期肾病)、治疗相关并发症和心血管疾病。
写到这里，我听见康康发出轻微的呼噜声，他今天在学校表现的很好，得了6朵小红花，我答应他明天奖励一顿潮汕牛肉火锅。
他睡着后，我打开电脑写下这篇文章，心情很沉重，不仅仅是对于红颜薄命的唏嘘和惋惜，也是对于生命脆弱的戚戚之感。
每一天，我都希望我不曾虚度每一秒，只因为活着，健康的活着，真的是太幸运，太幸福的事情。
再见，美丽的海媚姐姐，希望天堂没有红斑狼疮，希望这人世间，也早点消灭红斑狼疮。
参考文献：
[1]uptodate：成人系统性红斑狼疮的诊断和治疗
[2]Gordon C, Amissah-Arthur MB, Gayed M, et al. The British Society for Rheumatology guideline for the management of systemic lupus erythematosus in adults. Rheumatology (Oxford) 2018; 57:e1.
[3]Gordon C, Amissah-Arthur MB, Gayed M, et al. The British Society for Rheumatology guideline for the management of systemic lupus erythematosus in adults: Executive Summary. Rheumatology (Oxford) 2018; 57:14.
[4]Pons-Estel BA, Bonfa E, Soriano ER, et al. First Latin American clinical practice guidelines for the treatment of systemic lupus erythematosus: Latin American Group for the Study of Lupus (GLADEL, Grupo Latino Americano de Estudio del Lupus)-Pan-American League of Associations of Rheumatology (PANLAR). Ann Rheum Dis 2018; 77:1549.
