经常有病人问，得了冠心病，应该怎么吃？虽然是一个老话题，但很重要，那么冠心病患者可以吃些什么？又不能吃些什么？什么样的饮食才能利于冠心病的预防和复发呢？今天我们来聊一聊这个话题。

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引起冠心病有哪几种因素？

所谓冠心病就是冠状动脉内的动脉粥样硬化发展到严重阶段。所有促进动脉粥样硬化进展的因素就是冠心病的病因，主要包括高血压、高血脂、高血糖、吸烟、家族遗传等因素，在这些因素影响下，冠状动脉内皮损伤，人体血管中过多的游离胆固醇、甘油三酯等物质在血管壁上越积越多，越积越厚，形成黄色、如同小米粥一样的斑块，使血管腔变窄，导致心脏缺血。

因此，高盐饮食、高脂饮食、高糖饮食都会增加冠心病发病的风险。

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冠心病饮食上有哪些禁忌？

动物性脂肪含有大量饱和脂肪酸，而饱和脂肪酸摄入过多，会在人体内转化为胆固醇、甘油三酯，尤其是低密度脂蛋白胆固醇，形成动脉粥样硬化斑块，增加发生冠心病的风险。因此，冠心病患者在强调低脂饮食的同时，主要是尽量减少富含饱和脂肪酸和胆固醇食物的摄入，比如避免吃肥肉、红肉、动物内脏、蛋黄、奶油等，烹调的食用油尽量使用植物油，避免使用猪油、黄油等动物油脂。

过于饱胀的饮食一方面会使胃部体积扩张，导致胸腔压力升高；一方面大量血液会流向胃肠道以利于更好地消化和吸收营养物质，导致心脏供血相对减少；因此过于饱胀的饮食方式会加重心脏负担，增加冠心病的发生风险。另外，吃得太饱也就是摄入的食物过多，无论吃的什么食物，过多的食物都会转化胆固醇、甘油三酯。

一些易导致患者肠胀气、具有浓烈刺激性气味的食物（比如咖啡、辣椒、浓茶、豆浆等）同样也会加重心脏负担，或刺激心跳过快，冠心病人在日常生活中应尽量少吃这类食物。

腌制食物（比如咸肉、咸鱼、咸菜、火腿等）含有大量盐分，长期大量食用会增加高血压发生，增加心脏、肾脏负担。

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冠心病人怎么吃才正确？

对于冠心病人而言，要保持健康的体重，保证总的能量摄入与身体活动要平衡，使身体质量指数（BMI）在18至24之间，BMI的计算方法为体重除以身高的平方，其中体重的单位为千克，身高的单位为米。

在日常的饮食中要选择诸如橄榄油、茶油等富含单不饱和脂肪酸的植物油或富含多不饱和脂肪酸的食物，如橄榄油、花生油、海鱼等。建议每天大约25克食用油，每日吃400克以上水果或蔬菜，每周至少吃2次鱼。

比如味精、酱菜、调味品中含有大量的盐分，如果摄入过多会导致体内的水分过多地渗透进血管内，造成血管容量增加，血压升高，不利于冠心病的预防，因此我们每个人每日食盐的摄入量不应该超过6克。