根据相关数据，糖尿病的总体患病率从2007年的9.7%增加到11.7%，已确诊的患病率从3.8%增加至6.3%。

患上糖尿病的越来越多，除了口服降糖药物或者注射药物外，还需要在饮食上进行管制，许多患者都非常痛苦。

而今，有一项中国医学科学院牵头的，关于禁食计划的新研究，它的效果或强过二甲双胍降糖药，可以让糖尿病患者减轻些许痛苦，它就是5:2 MR。

5:2 MR是指每周2天不连续禁食加上5天习惯性摄入代餐饮食，是一种间歇性的禁食计划。

代餐是一种预包装的食品或饮料，像罐装的核桃芝麻粉、薏米粉、坚果代餐羹之类的就是代餐。

这种禁食计划如何能与二甲双胍比呢？且看我细细道来。

这项研究是专门针对刚诊断为2型糖尿病超重、肥胖患者的。

选取了405名符合条件的患者，分为3组，分别进行二甲双胍、恩格列净、5:2 MR治疗，疗程为16周，随访8周。

结果发现，采用5:2 MR禁食方法的患者的糖化血红蛋白降低幅度最大，体重降低得最多，比二甲双胍的疗效都好。

首先，这项研究是针对有超重、肥胖问题的糖尿病患者进行的，其他病情较轻的患者还是不建议的，代餐禁食还是非常折磨人的。

第二，5:2 MR的实验只进行了16周，这16周里面的效果很好，但是长期性的就不知道了。

研究者在摘要结尾中说，5:2 MR有望成为2型糖尿病初始干预的方法，但是并没有表明是否能够长期使用。

第三，就是这种方法的安全性问题。

在这项研究中，进行5:2 MR的患者有1名便秘，有8名低血糖，说明这个方法提供的能量不够。

而摄入的能量不够不利于疾病的治疗，所以综合来看，还是不建议长期性地使用，还是要遵照医嘱进行控糖。

一般情况下，糖尿病患者的治疗方法都是“私人订制”的。

对于一些病情较轻、血糖水平相对稳定的糖尿病患者，医生可能会建议患者先尝试像5:2 MR这样的饮食控制，或者是一些运动治疗等非药物治疗方法，来观察一下疗效。

但是大多数的糖尿病患者，病情都较重、血糖波动较大，单一的限制饮食、加强运动等治疗方法都很难达到理想的血糖控制效果。

所以就需要采用，包括药物治疗（口服降糖药或胰岛素治疗）与饮食控制、运动治疗等相结合的综合治疗措施，以全面控制血糖水平。

5:2 MR是指每周2天不连续禁食加上5天代餐饮食的间歇性禁食计划。

这个禁食计划在中国医学科学院的研究中显示出了良好的降糖和减重效果，甚至在某些方面优于二甲双胍。

对于超重或肥胖的初诊2型糖尿病患者，短期内尝试5:2 MR一定程度上可以改善病情，但还是建议遵照医嘱进行降糖，不建议擅自禁食。

要知道，短期内禁食可以，但长期采用这种方法非常不可取，还是需要药物治疗、饮食控制、运动治疗等等多种方法，以达到最佳的血糖控制效果。

参考资料

[1]Guo L, Xi Y, Jin W, et al. A 5:2 Intermittent Fasting Meal Replacement Diet and Glycemic Control for Adults With Diabetes: The EARLY Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2024;7(6):e2416786.