儿科医生紧缺问题如何缓解？

儿科医生短缺一直是一个令人关注的问题。

近日，上海市卫生健康委员会发布《关于开展儿科医师转岗培训的通知（下称《通知》）》，在 2024 年度开展全市儿科医师转岗培训。

图源：上海市人民政府

儿科医生紧缺如何破解？上海已启动儿科医师转岗培训

《通知》中提到：原则上，二级、三级公立综合（含中医、中西医结合）医院至少派出 1 名医师参加培训。全国公立医院绩效考核儿科医师项目得满分的医疗机构以及其他类型医疗机构可自愿报名参加。

以掌握儿科常见病、多发病的基本诊疗能力和操作能力为重点，以本机构轮训和外派儿童专科医院轮训相结合，实践与理论相结合为原则开展培训。

轮训时间共计 12 个月，包括在本医疗机构儿科轮训 3 个月，儿科医联体牵头医院轮训 9 个月，派出医疗机构可按照儿科医联体片区范围选择一家医院，若派出医疗机构无儿科诊疗科目，则在儿科医联体牵头医院轮训 12 个月。2024 年 5 月上旬开始培训。

对于培训考核，《通知》表示，考核合格者颁发《上海市儿科医师转岗培训合格证书》。医师取得《上海市儿科医师转岗培训合格证书》后，每年应当至少在儿科岗位工作 1 个月，并在医师定期考核中增加儿科执业内容的考核。

此外，《通知》强调：派出单位须保证学员培训、考试时间，脱产临床实践期间的工资奖金由派出单位负责发放。各派出医疗机构要制定激励和引导政策，鼓励和支持相关医务人员参与培训，做好培训人员在院内儿科科室的轮训，协助联系儿科医联体牵头单位开展临床实践轮训，落实培训期间监督管理，要对参加培训的医师在工作排班、培训时间、工资待遇等方面予以合理安排和保障。

多地大力鼓励医师向儿科转岗

“每次出现儿科疾病流行的时候，儿科门诊都会排长队。”4月30日，上海市肺科医院呼吸与危重症医学科副主任胡洋告诉记者。

在采访中，还有多位上海公立医院的医生向记者表示，此次儿科医师转岗培训可以在一定程度上加大儿科专业医师供给，改善儿童就医体验。

4月19日，上海市卫健委党组书记、主任闻大翔做客《2024民生访谈》时表示，“我们通过加大儿科医师转岗培训，让一部分成人内科、全科等医生，经过一年的规范化培训，通过学习儿科理论知识和临床实践能力，再经过培训考核，可以给原来看成人疾病的这部分医生增加儿科执业注册范围，以此来缓解儿科医生人才短缺的现状。目前，这一培训项目已经启动了。”

除上海市以外，河南省卫生健康委、福建省卫生健康委均在今年发布了儿科医师转岗培训工作的通知文件。

河南省卫生健康委员会在《河南省卫生健康委关于做好 2024年儿科医师转岗培训工作的通知》中表示，河南省儿童医院在年度内计划招收10名医师参与儿科转岗脱产培训12个月，各医院要积极选派符合条件的医师参训，保障学员合理待遇，做好返岗学员的人才使用工作。河南省卫生健康委还将安排专项资金作为经费保障，培训基金可用于学员生活补助、住宿补贴、日常培训管理、学员带教、购买教学培训设备等。

图源：河南省卫健委

福建省卫生健康委员会在《福建省卫生健康委员会关于开展2024年儿科医师转岗培训的通知》中也表示，中央财政部门将给予儿科医师转岗培训补助1.5万元/人/年，由省财政厅下达补助资金至培训医院。补助资金主要用于培训工作支出以及改善参训医师培训期间的生活、住宿条件，不足部分由选派医院结合其他培训经费统筹安排。培训医院应做好专项资金管理，专款专用。 图源：福建省卫健委可以看到，各地卫健委都对儿科转岗培训的医师进行了财政补贴，大力鼓励医师向儿科转岗。儿科医师转岗培训能从根本上解决问题吗？儿科医生短缺的原因是多方面的。一方面，医学院校需要加大儿科医学人才的培养和输出。另一方面，要尽可能地减少儿科医生的流失。儿科医生承担的工作风险和负荷都比较高，同时，相对来说，与综合性医院的医生相比，儿科医生的待遇偏低，也是造成儿科医生人才流失的一大原因。为了解决儿科看病难题，上海通过加大儿科医师转岗培训，让一部分看成人的内科、全科等医生，经过一年的规范化培训，通过学习儿科理论知识和临床实践能力，再经过培训考核，可以给原来看成人的这部分医生增加儿科执业注册范围，以此来缓解儿科医生人才短缺的现状。然而，儿科医生的短缺问题并不是一朝一夕就能解决的。在一项“你认为转岗培训能解决儿科医生短缺的问题吗？”大约有1800个医生给出了自己的意见，62%的医生认为赶鸭子上架依旧很难解决问题，更有10%的医生认为根本难以解决儿科荒。一些医生认为，转岗培训带有强迫的性质，不能真正解决问题。他们认为，要解决儿科医生短缺问题，需要提高儿科医生的待遇，增加对儿科医生的激励机制。只有这样，才能留住儿科医生，稳定儿科医生队伍。总的来说，上海市的儿科医师转岗培训政策是一项积极的尝试，但要从根本上解决儿科医生短缺问题，还需要更多的努力和措施。

来源：医学发明创新转化推广平台

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