在高血压患者中,我们经常会遇到一种情况,那就是血压高的同时,心率也快。医生通常会将这种情况归咎于“交感神经兴奋”。那么,如何判断自己是不是存在交感神经兴奋?我们做哪些检查来判断这一点?今天教给大家3个小试验,自己测试。
第一种叫卧立试验,受试者平躺于床上,开始做数学加减法,从100开始,每次都减7,差再减7,直到减得不能再减了,算完后迅速站起来,在30秒钟内测血压,看血压如何变化,如果受试者血压降低超过20mmHg,就被认为存在交感神经兴奋现象。这主要是由于躺着的时候人体需更多的血流向脑部及其它关键器官,但出现交感神经兴奋时,可能引发心跳加剧、血管收缩等反应。交感神经兴奋时,心率也会变化,如果躺着变站着之后一分钟内你的脉搏跳得比平时快得多(多过12下),那说明你的交感神经有点儿太活跃啦。因为站起来时交感神经收到刺激,心脏和血管一紧张,脉搏自然也就跟着快起来了。不过你要知道,这个试验结果有时候还不太稳定,可能会被你的体态呀、心情呀、吃没吃药之类的事情影响到。如果你在做试验的时候感觉不舒服或者晕过去了,赶紧停下来。
第二种是心算试验,通过让患者在一段时间内进行快速心算,然后观察其心率和血压的变化。我们发现,紧张和焦虑时血压心率会有相应的变化,换句话说,当您感到越紧张时,越可能在解答复杂的数学题目时遇到困难,而同时,您的身体也就更加努力地应对这个紧张的环境,从而导致心率加快、血压上升等生理反应。不过,请放心,这些变化并不会影响答卷的准确性,通过这个办法也能一定程度上判断您是否存在过度交感神经兴奋。
第三种是冷水加压试验,通过将手浸泡在冷水中,然后观察血压的变化。这些实验都可以帮助我们判断是否存在交感神经兴奋。具体而言,受试者需在实验前停止服用降压药物及镇静剂,安然静卧于床休息30分钟。然后,待其稳定后正式开展实验。接下来,受试者的左手关节以下部分将会放入4℃的冷水中,持续为1分钟。从左手触碰到冰水的那一刻起,每30秒钟测量一次的血压,直到血压恢复到原来的状态为止。在低温的环境条件下,人类的血管自然容易出现很正常的收缩反应,因此会观察到血压有轻微的提升。冷水刺激实验就是针对这种现象而设计的科学测试方法。若被测试对象在实验过程中收缩压提升超过20mmHg,或舒张压提升超过10mmHg,则视为该实验呈阳性结果。则被认为存在交感神经兴奋现象。
如果您发现这3个试验您都阳性,那您的血压就比较难控制了,首先,需要针对性地应用降低交感神经兴奋性的药物如:美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔、贝凡洛尔等,其次,我们需要改善生活方式,包括健康饮食,适量运动,不熬夜和辞职不让工作压力搞坏身体!(开玩笑)。
总的来说,高血压患者中的交感神经兴奋是一个复杂的问题,需要我们深入理解并采取有效的治疗措施。如果你身边有高血压患者,希望这篇文章能帮助你更好地理解和帮助他们。
我做心脏b超的时候医生和我说话我的心跳就加速,安静的时候心跳就平稳,当时医生说咋忽快忽慢的
有这功夫还不如直接到医院检查
中青年高血压大多是交感神经兴奋